Психосоматические расстройства

Психосоматика — это область медицины, изучающая связь между состоянием души и тела. Многие из нас сталкивались с ситуацией, когда стресс или нервное напряжение вызывали физические симптомы, такие как головные боли или проблемы с желудком. Именно это и есть психосоматика — взаимодействие психических процессов и физического состояния организма.

Идея о том, что наше состояние души влияет на тело, существует уже тысячи лет. Древние врачи, такие как Гиппократ, замечали, что эмоциональные состояния могут влиять на физическое здоровье. Однако только в XX веке психосоматика сформировалась как отдельная научная дисциплина.

Если говорить о «пусковом механизме» психосоматических расстройств, то их достаточно много:

переутомление;

нарушение баланса работы и отдыха;

нахождение в закрытых и душных помещениях;

долгое пребывание в общественных местах с большим количеством людей;

частые инфекционные заболевания;

хирургические вмешательства (операции);

злоупотребление алкоголем и вредными веществами;

гормональные нарушения, перестройка организма;

острый стресс на фоне печальных событий в жизни человека.

Существуют различные теории (модели) возникновения основных психосоматических заболеваний:

Механизмы развития психосоматических заболеваний представляют собой сложный и многоступенчатый процесс, в котором психологические факторы оказывают влияние на физиологические функции организма, приводя к развитию болезненных симптомов.

Основные этапы патогенеза расстройств:

Психосоматические расстройства, как правило, хорошо поддаются лечению и имеют позитивный прогноз. Лечение психосоматический расстройств обычно проводится под патронажем врача-психотерапевта и невролога, возможно в содружестве с тем специалистом, который занимается лечением того или иного органа, жалобы на который предъявляет человек.

Соматогенная реакция – Термин, употребляющийся для обозначения психических расстройств (астенический синдром, экзогенный тип реакции, преходящие синдромы), возникающих при заболеваниях внутренних органов и других, не психических заболеваниях.

Сомато-вегетативное расстройство – Сочетание вегетативных и соматических нарушений.

Иногда бывает так, что мы нервничаем, и вдруг у нас начинает болеть живот, или голова, или мы начинаем заикаться. А бывает, наоборот, большая радость или сильный стресс — и мы забываем о боли или даже избавляемся от болезни. Это говорит о том, что эмоции и чувства запускают в организме определённые процессы, которые влияют на физическое состояние. Это и есть психосоматика — реакция тела на наши мысли, чувства и переживания. Термин «психосоматический» предложил в 1818 г. Хайнрот, который объяснял многие соматические болезни как психогенные, прежде всего в этическом аспекте. Но сами вопросы соотношения соматического и психического являются одними из древнейших в философии, психологии, медицине. Зарождение психосоматической медицины связывают с работами Фрейда.

Необходимо отметить, что еще одной важной причиной неэффективного лечения является то, что и пациенты, и врачи недооценивают значение психоэмоциональных расстройств со стороны ЦНС в виде тревожности и даже депрессии. Между тем, по мнению международных экспертов , в развитии функциональных заболеваний всех уровней ЖКТ определяющее значение имеют психосоциальные факторы: стрессовые ситуации, психологический статус, характерные личностные качества и восприимчивость к стрессам, преодоление трудностей (рис. 1). Так, при СРК предрасполагающим фоном для развития болезни являются субъективные, сверхзначимые для личности эмоции, которые вызывают перенапряжение вегетативной нервной системы, ведущее к нарушению их реализации в виде вербального или физического выражения переживаний.

Психосоматические расстройства ( психосоматика ) — это заболевания, при которых выявляются симптомы разнообразных телесных болезней, вызванных психологическими причинами и механизмами.

Психосоматические симптомы могут сопутствовать многим психологическим проблемам и заболеваниям, например, слабость при депрессии, или учащенное сердцебиение при тревоге. Но есть также и расстройства, которые проявляются преимущественно телесными симптомами, в которых завуалировано выражаются психические проблемы, психические переживания и конфликты.

Термин «психосоматика» образован соединением двух древнегреческих понятий – тело ψυχή и душа σῶμα. Психосоматическая медицина занимается изучением влияния психологических факторов на появление, течение и исход соматических (физических) болезней, взаимодействием психики и тела.

Психосоматические заболевания — это группа патологий, которые спровоцированы проблемами с нервной системой человека, при этом проявляются симптомы, схожие с заболеванием внутренних органов. Например, может проявиться желудочная диспепсия, синдром раздраженного кишечника, желудочно-кишечные расстройства, фибромиалгия и т. д.

Выделяют также соматоформные расстройства в виде ипохондрии, психогенного зуда, болей в спине, головных болей, диареи, учащенного мочеиспускания.

Соматоформные расстройства — это группа психогенных заболеваний, в основе которых лежат физические симптомы, напоминающие соматическое (телесное) заболевание, но при этом никаких специфических нарушений органов и систем обнаружить не удаётся. Проще говоря, это телесное проживание психологических проблем .

Раньше такие расстройства называли "органными неврозами".В дальнейшем по отношению к ним стал применяться термин "психосоматические заболевания" или "психосоматика", но со временем на смену ему пришло понятие "соматоформные расстройства".

Вросший ноготь не имеет психосоматической природы. Точка. В научных публикациях последних десятилетий по теме вросшего ногтя описаны исключительно материалистические причины врастания ногтя: деформации стоп, неправильное обрезание уголка ногтя, ношение тесной обуви и др.

Поучительный пример создания психосоматических мифов мы можем наблюдать благодаря опыту Джульса Массермана – выдающегося американского психиатра с психоаналитическим образованием. В начале пятидесятых он написал сатирическую статью о вросшем ногте под названием «Психосоматический профиль вросшего ногтя на первом пальце ноги» (Psychosomatic Profile of an Ingrown Toe Nail). Его целью было высмеять чрезмерный символизм фрейдистов.

Для развития ишемической болезни сердца большую роль играют наследственные, биологические, анатомо-физиологические и психические факторы.

Статистически показано что наличие среди близких родственников сердечно-сосудистых больных значительно увеличивает риск заболеть ишемией сердца. Из анатомо-физиологических факторов развития ишемии сердца самые важные это: нарушение жирового обмена и развитие атеросклероза, ожирение, нарушение углеводного обмена с формированием сахарного диабета, артериальная гипертония.

Психологические причины ИБС: