Нарушение сна у взрослых. Методы лечения бессонницы

Нарушение сна у взрослых. Методы лечения бессонницы

Лечение бессонницы не должно сводиться к употреблению снотворных препаратов. Снотворное может помочь заснуть, но оно не устраняет причину бессонницы. В некоторых случаях снотворное употреблять просто нельзя. Если причина бессонницы – проблемы с дыханием, человек должен иметь возможность проснуться, чтобы дыхание восстановилось. Также снотворное исключается во время беременности и кормления грудью.

Эффективное лечение бессонницы возможно только после выявления её причин. Диагностика и лечение бессонницы в Москве проводится в.

Если Вас беспокоит бессонница, лучше всего сначала обратиться к врачу общей практики (или). Если будет выявлено психогенное происхождение бессонницы, Вам потребуется консультацияили.

В большинстве случаев лечение бессонницы требует комплексного подхода. Могут использоваться такие методы, как:

Снотворные препараты

Самостоятельно прибегать к использованию снотворных препаратов нежелательно. Снотворное должен назначать врач. Обычно курс приема снотворных препаратов составляет от 3-х дней до 2-х недель. При долговременном приёме эти препараты теряют эффективность и перестают помогать. Если Вы чувствуете, что препарат Вам плохо помогает, ни в коем случае не увеличивайте дозу, но и резко бросать его принимать также не стоит: иначе бессонница только усилится. Необходимо обратиться к врачу, который скорректирует курс приёма или заменит препарат.

Электросон

Метод состоит в следующем. С помощью слабых импульсных токов низкой частоты, направляемых через электроды, наложенные на веки, оказывается тормозящее воздействие на нервную систему. Пациент погружается в состояние, подобное сну. Процедура оказывает успокаивающее действие, положительно сказывается на качестве крови, улучшает мозговое кровообращение.

Плохой сон причины. Причины нарушения сна

Бессонница — это состояние, которое требует обязательной коррекции. Чтобы сделать это эффективно, необходимо понять, почему происходит нарушение сна. По происхождению бессонница бывает двух видов: первичная и вторичная. Первичная — это истинная бессонница, которая является самостоятельным заболеванием и диагностируется после исключения других причин. Вторичная бессонница — это побочный эффект другого состояния. В этом случае при отсутствии сна причины могут быть в соматических заболеваниях или приеме лекарственных средств.

Иногда бессонница длится всего несколько дней и проходит сама по себе. Это острое состояние, причиной которого стали яркие события, к примеру, волнительное выступлением на конференции или экзамен. В других случаях бессонница приобретает упорный и стойкий характер. При хроническом расстройстве сна причины связаны с более глубокими психологическими или физиологическими проблемами, которые требуют устранения. Для постановки диагноза хронической бессонницы необходимо возникновение симптомов 3 раза в неделю в течение месяца и более.

Основные причины отсутствия сна у взрослого человека:

1. Плохая гигиена сна: постоянное смещение биологических ритмов, жирная и плотная пища перед сном, плохо проветренное помещение, просмотр телевизора, использование планшетов, смартфонов и других приборов с излучением синего спектра.
2. Соматические заболевания: бессонница может быть связана с такими состояниями как бронхиальная астма, сахарный диабет, тиреотоксикоз, ГЭРБ, онкология и другие.
3. Болезни психики: тревожные расстройства, депрессии и неврозы — частые причины нарушения сна.
4. Прием лекарственные средств: побочным эффектом некоторых препаратоы является нарушение сна.
5. Хронический стресс: постоянные жизненные трудности или непроработанные травмы.
6. Алкоголь, кофе и никотин: эти продукты являются стимуляторами. Если вы употребляете их перед сном, скорее всего, это то, с чем связано нарушение сна. Алкоголь может помочь вам заснуть, однако он нарушает сон на более глубоких стадиях. Из-за этого сон становится поверхностным и происходят частые пробуждения.
7. Пожилой возраст: пожилые люди в большей степени подвержены развитию бессонницы. Это связано со снижением физической активности, большим числом хронических заболеваний и принимаемых лекарств, изменениями в социальной сфере. Пожилые люди подвержены депрессиям, состояниям с хронической болью и ночными позывами к мочеиспусканию.
8. Женский пол: менструальный цикл и период менопаузы приводят к гормональным сдвигам, которые могут нарушать сон. Бессонница также встречается при беременности.

Нарушение сна, что принимать. Что плохо влияет на сон

Бессонница может возникнуть в качестве самостоятельного симптома или в результате другой психической или соматической патологии.Факторами риска, которые могут привести к инсомнии, являются психологический стресс, хроническая боль, остановка сердца, гипертиреоз, изжога, синдром беспокойных ног, менопауза, некоторые лекарства, кофеин, никотин, и алкоголь.К другим условиям возникновения бессонницы относятся рабочие ночные смены и апноэ .

Депрессия также способствует появлению инсомнии. Она приводит к изменениям функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, что, в свою очередь, вызывает чрезмерный выброс кортизола, который может привести к ухудшению качества сна.

Ночная полиурия, чрезмерное ночное мочеиспускание, как и депрессия, могут значительно ухудшить сон.

К прочим причинам появления бессоницы следует отнести:

• употребление психоактивных веществ (психостимуляторов), включая некоторые лекарства, травы, кокаин, амфетамины, метилфенидат, арипипразол, МДМА (метилендиоксиметамфетамин), модафинил;
• торакальную операцию (оперативное лечение органов грудной клетки) и болезнь сердца;
• искривление носовой перегородки и ночные нарушения дыхания.

Синдром беспокойных ног, вызывающий бессонницу на начальном этапе сна, не позволяет человеку уснуть из-за дискомфортных ощущений и необходимости перемещения ног или других частей тела для того, чтобы облегчить эти ощущения.

Периодическое нарушение движения конечностей, которое происходит во время сна, может вызвать возбуждение, о котором спящий и не знает.

Боль, травма или состояние, которое вызывает боль, могут помешать человеку найти удобное положение, в котором можно заснуть, и, кроме того, вызвать пробуждение.

Также на появление бессонницы оказывают влияние:

• гормональные сдвиги, подобные тем, что предшествуют менструации или возникают при менопаузе;
• жизненные события, такие как страх, стресс, тревога, эмоциональное или психическое напряжение, проблемы с работой, финансовый стресс, рождение ребёнка или утрата близкого человека;
• желудочно-кишечные вопросы (изжога или запор);
• психические расстройства, такие как биполярное расстройство, клиническая депрессия , генерализованное тревожное расстройство, посттравматическое стрессовое расстройство , шизофрения , обсессивно-компульсивное расстройство , деменция и СДВГ (синдром дефицита внимания и гиперактивности);
• некоторые неврологические расстройства, повреждения головного мозга;
• плохая гигиена сна, например, шум или чрезмерное потребление кофеина;
• физическая нагрузка (инсомния у спортсменов в форме увеличиваемой латентности натиска сна, вызванная тренировкой);
• редкое генетическое заболевание, редкое неизлечимое наследственное (доминантно-наследуемое прионное) заболевание, при котором больной умирает от бессонницы. Известно всего 40 семей, поражённых данной болезнью.

Расстройства сна психиатрия. Определение болезни. Причины заболевания

Расстройства сна — это группа заболеваний, связанных с нарушением качества или структуры сна. Проявление симптомов этих заболеваний во время сна приводит к ухудшению состояния во время бодрствования.

К основным расстройствам сна у взрослых относятся:

1. Инсомния (бессонница) — трудности засыпания и/или поддержания сна.
2. Нарушения дыхания во сне — храп и остановки дыхания во сне (чаще всего это синдром обструктивного апноэ сна — СОАС);
3. Циркадианные нарушения ритма сна-бодрствования — невозможность заснуть в социально-приемлемое время из-за смещения ритмов сна-бодрствования.
4. Двигательные расстройства во сне — потребность движений ногами перед и во время сна (например, синдром беспокойных ног).
5. Гиперсомнии — сильно выраженная сонливость, не связанная с низким качеством или малым количеством ночного сна (наиболее распространённые заболевания — нарколепсия и идиопатическая гиперсомния).
6. Парасомнии — определённые нежелательные состояния, движения, эмоции, ощущения, возникающие при засыпании, при смене стадий сна или при ночных пробуждениях: крики, страхи, сексуальное возбуждение и активность, движения руками или головой, снохождение, приём пищи, скрежетание зубами (бруксизм) и др.

Короткий или длительный сон не является расстройством, но может серьёзно повлиять на состояние здоровья, поэтому тоже требует коррекции.

Тем или иным расстройством сна страдает больше половины населения и с возрастом частота нарушений сна увеличивается. Например, оцениваемая распространённость синдрома обструктивного апноэ сна (остановки дыхания во сне за счёт перекрытия ротоглотки) среди взрослого населения 30-69 лет в России составляет 51 %. Средняя и тяжёлая степень этого заболевания встречается у 26 % людей. Из-за отсутствия внимания пациента и врачей к симптомам СОАС это нарушение остается нераспознанным в 85-90 % случаев. Храп, который всегда сопровождает заболевание, отмечает 58 % россиян. Распространённость инсомнии составляет 13-18 %, при этом среди женщин в два раза выше. Циркадианные нарушения составляют до 40 % среди причин инсомнии.

Расстройства сна часто сочетаются: у одного человека может быть несколько заболеваний, например, синдром обструктивного апноэ сна и инсомния.

Причины расстройств сна многочисленны. Среди причин развития инсомнии прежде всего стоит отметить нарушение гигиены сна-бодрствования:

• поздний отход ко сну;
• нерегулярное время пробуждения;
• недостаток дневного света утром и избыток искусственного освещения вечером и ночью.

Повышенная тревожность и депрессия являются факторами, приводящими к хронизации инсомнии.

Нарушения ритма сна-бодрствования могут быть вызваны неправильной гигиеной сна, сменной работой и частыми перелётами, которые нарушают синхронизацию работы внутренних органов с основным регулятором биологических ритмов — освещением.

Причиной храпа и синдрома обструктивного апноэ сна является сужение и перекрытие просвета ротоглотки во сне. Сужение просвета дыхательных путей возникает из-за патологии носа и миндалин, смещения назад или недоразвития нижней челюсти, увеличения толщины тканей ротоглотки при ожирении , акромегалии (нарушении функции передней доли гипофиза) и гипотиреозе (недостатке гормонов щитовидной железы). Провоцирующим фактором в этом случае может стать приём алкоголя и снотворных препаратов.

Недостаток железа в организме является одной из причин двигательных нарушений во сне .

Гиперсомнии могут быть вторичными на фоне заболеваний нервной системы: опухоли и травмы головного мозга, заболевания с поражением гипоталамуса, таламуса и ствола мозга, инсульт, нейродегенеративные заболевания. Также могут возникнуть при психических расстройствах.

Причины парасомний в большинстве случаев неизвестны. Спровоцировать данное расстройство могут некоторые психические заболевания, патологии головного мозга и приём различных препаратов. Кроме этого влияют стрессовые ситуации, недосыпание, остановки дыхания во сне и др.

Нарушение сна лечение. Бессонница: болезнь или не болезнь?

Кто испытал в своей жизни, что такое бессонница, тот знает, насколько она мучительная и изнуряющая. И в то же время мало кто знает, что бессонница как самостоятельное заболевание встречается редко. Как правило, она болезнь-спутник.

Расстройство сна сопровождает:

• некоторые инфекционные и нейроэндокринные болезни;
• атеросклероз;
• алкоголизм;
• тяжелые психические недуги;
• органические поражения мозга.

Часто у людей в возрасте сон поверхностный и короткий. Многие бывают этим очень обеспокоены. И напрасно. Подобные нарушения сна, разумеется, если они не выходят за допустимые рамки, как правило, результат физиологических особенностей возраста. И чем скорее вы к ним приспособитесь психологически, тем лучше.

Любые изменения обстановки, значимые события, умственные и физические перегрузки могут и у здорового, никогда прежде не жаловавшегося на бессонницу человека вызвать кратковременное, эпизодическое расстройство сна. Надо в таких случаях твердо знать — это не повод для паники. Постарайтесь, чтобы жизнь ваша поскорее вошла в нормальное русло; послушно вслед за этим нормализуется и сон.

И все же существует определенная категория людей, избавить которых от бессонницы очень нелегко. Речь идет о тех, к сожалению, многочисленных случаях, когда нарушения сна обусловлены временными расстройствами деятельности центральной нервной системы. Врачи называют их функциональными невротическими состояниями психогенной природы.

Поверхностный сон с частыми пробуждениями. Беспокойный сон: почему он возникает и как с ним бороться?

К процессам физиологического генеза, при которых тело человека и мозг повременно отдыхают, относится сон. Происходит это на фоне пониженной реакции на различные раздражители извне. Сон становится беспокойным тогда, когда человек уже спит, а его труженик-мозг активно действует. Он не успокаивается, а обдумывает разные жизненные вопросы. В подобных случаях, кажется, что у человека нет сна, он просто бодрствует. Такого рода сон – это неполноценное явление. Пробуждаясь утром, ощущается усталость, необходимые силы для полноценной работы отсутствуют.

Сегодня такая ситуация бывает у многих, она стала чуть ли не нормой.

Однако человеку нужен здоровый сон, как воздух. Он способен восстановить клетки мозга и обеспечить прилив энергии, бодрости и сил. Плохой ночной отдых или недосып пагубно отразиться на здоровье. А это, в конце концов, приведет к тому, что организм чрезмерно быстро постареет.

Источники проблемы

Путем исследования доказано, существует немало факторов, что приводят к подобному состоянию. К примеру, такие заболевания:

• Ревматизм и астма
• Расстройства пищеварения и хронический алкоголизм
• Психические заболевания и нарколепсия
• Храп и апноэ
• Синдром беспокойных ног и бессонница
• Простатит и ночная одышка
• Эпилепсия и артрит

При таких болезнях человеку трудно расслабиться. Кроме того, сон может расстроиться из-за чрезмерной умственной или физической усталости, из-за сильного переживания или потрясения, из-за непонимания и кардинальных перемен в жизни. Расстройства подобного типа диктуют и грипп, и перенесенная операция.

Клиническая картина

• Физиологическая подвижность – вздрагивание. Ему свойственны мышечные толчки, спящий может вскрикивать.
• Зубной скрежет – бруксизм. При этом зачастую изменяется дыхание, появляется сердцебиение, повышается давление.
• Внезапное волнение и тревога, возбуждение психики, страхи в ночное время.
• Несознательное мочеиспускание – проще говоря, энурез.
• Расстройства в работе нервной системы, что проявляются прерывистым дыханием.

Что же делать? Чтобы сон не был беспокойным постоянно, начните с малого – соблюдайте простые нормы и правила.

Лечебная программа

Помните, что терапия беспокойного сна долгая, она требует от пациента терпения. Первое, что нужно предпринять:

• До минимума сократить время пребывания в постели перед засыпанием. Допустимо на это потратить четверть часа, не более.
• Спать ложитесь только тогда, когда возникло желание. Стоит устранить дневную дремоту.
• В одно и тоже время каждый день вставайте и засыпайте.
• О сигаретах и кофеине вечером можно забыть. А пару-тройку глотков молока приятно теплой температуры, лучше с медом, действует, как успокоительное средство.
• Не выполняйте спортивные упражнения поздно вечером. Физическая активность возбуждает нервную систему. А вот дыхательная гимнастика весьма полезна.
• Плотный ужин – это не для вас. Переполненный желудок и крепкий сон несовместимы. Меньше употребляйте жидкости на ночь.
• Научитесь расслабляться: лежа в теплой ванне, посредством легкого массажа или прослушиванием приятной музыки.

Оптимальное время для здорового сна – 7-8 часов. Конечно, удобной должна быть подушка и кровать, а температура в спальне немного понижена, чем днем. Если просмотр телевизионных передач в постели – это ритуал для засыпания, применяйте его на здоровье. Помните, что пешие прогулки вечером еще никому не помешали. Свежий воздух и спокойное движение – лучшее снотворное.

Итак, только естественный природный ритм сна может быть полноценным. Это ведь так просто: вечером надо заснуть, утром проснуться и почувствовать, что ты выспался! Тогда и качество жизни повысится. Заботьтесь о себе, находитесь в постоянном душевном равновесии, и здоровье обязательно будет крепким!

Источник: https://interesnyefakty.com/stati/plohoy-son-nochyu-u-vzroslogo-prichiny-rasstroystv-sna-i-sposoby-s-nimi-spravitsya

Нарушение сна, как восстановить. Причины бессонницы

Бессонница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. А у беременных она наблюдается в 75% случаев. Женщины подвержены заболеванию в период климакса, когда гормональные изменения вызывают всплеск активности щитовидной железы в вечернее и ночное время. Это сопровождается тахикардией, потливостью и невозможностью заснуть.

У бессонницы большое количество причин, некоторые из них связаны с образом жизни человека:

• нарушения гигиены сна – посторонний шум, яркий свет, постоянная вибрация или неудобная постель;
• стрессовые состояния – перенесенные тяжелые психотравмирующие ситуации, непривычная обстановка для сна, нервное перенапряжение;
• смена часовых поясов, работа ночью;
• психические заболевания – депрессия, тревожные расстройства;
• действие психоактивных веществ – злоупотребление алкоголем, курение, большое количество напитков с кофеином, лекарственные препараты из группы ноотропов , нейролептиков, антидепрессантов;
• беременность – бессонница связана с изменениями в работе нервной системы, дискомфортом и затруднением дыхания из-за большого живота.

Нарушения ночного сна могут быть вызваны соматическими заболеваниями. К бессоннице приводят проблемы с пищеварением, болезни сердца и сосудов, повышенная активность щитовидной железы. Боль и ломота в суставах при артрите или ОРВИ тоже не позволит заснуть.

В старшем возрасте бессонница связана с возрастными изменениями в головном мозге, развитием болезни Паркинсона, деменцией и другими неврологическими причинами. Но вне зависимости от факторов, из-за которых человек не может уснуть, проблема требует лечения.

Нарушение сна неврология. Введение

Сон — периодическое и необходимое для поддержания жизнедеятельности организма состояние, характеризующееся снижением уровня бодрствования и прекращением или значительным ослаблением связей с окружающим миром . Сон неоднороден по структуре, он представляет собой сложный циклический процесс с чередованием фаз медленного и быстрого сна. Всего в течение ночи регистрируются 4–6 таких циклов. Медленный сон характеризуется замедлением или увеличением мощности электрических волн на ЭЭГ (которые напрямую коррелируют с глубиной сна: появление сонных веретен при засыпании, преобладание дельта-волн при погружении в медленный сон) и уменьшением активности других физиологических функций. В этот период происходит наиболее сильное сокращение энергетических потребностей мозга, создаются условия для усиления анаболических процессов, ускоряется синтез белков. В период быстрого сна (парадоксальной фазы) имеет место десинхронизированный регулярный низкоамплитудный и высокочастотный ЭЭГ-ритм, сопровождающийся быстрым движением глазных яблок (другое название этой фазы — REM-сон — от англ. rapid eye movement ). Парадоксальный сон до сих пор остается загадкой для исследователей, биологическое значение его не расшифровано, молекулярные механизмы и главные функции неизвестны. Существует гипотеза, что именно в эту фазу сна происходит генная экспрессия рецепторов-шаперонов, отвечающих за правильную укладку и конфигурацию синтезируемых в медленную фазу белковых комплексов, тем самым реализуется защитная функция, препятствующая повреждению мозга аномальными белковыми комплексами . Медленноволновой сон преобладает в первую половину ночи и длится 60–90 мин в первую фазу, постепенно уменьшаясь ближе к пробуждению, тогда как длительность REM-сна, наоборот, постепенно увеличивается с 5 мин в начале до 30 мин к моменту пробуждения .