Все, что вы хотели знать о вакцинации от COVID-19, но боялись спросить

Все, что вы хотели знать о вакцинации от COVID-19, но боялись спросить

Что такое вакцинация от COVID-19?

Вакцинация от COVID-19 – это процесс, который помогает нам защититься от инфекции коронавирусом. Вакцина создает иммунный ответ на вирус, что делает ваше тело готовым бороться с ним, если вы когда-либо заразились.

Какие есть типы вакцин от COVID-19?

На данный момент существует несколько типов вакцин от COVID-19, которые были разработаны и одобрены для использования. Эти вакцины можно разделить на две основные категории: инактивированные вакцины и вакцины на основе РНК.

Инактивированные вакцины

Инактивированные вакцины содержат умершие вирусы COVID-19, которые не могут вызывать заболевание, но способны вызвать иммунный ответ. Эти вакцины были разработаны и одобрены для использования в Китае и Индии.

Вакцины на основе РНК

Вакцины на основе РНК содержат генетический материал, который дает клеткам вашего тела инструкции, как создавать части вируса COVID-19. Эти части затем вызывают иммунный ответ, который защищает вас от настоящей инфекции. Вакцины на основе РНК были разработаны и одобрены для использования в США, Европе и других странах.

Как работает вакцинация от COVID-19?

Вакцинация от COVID-19 работает путем стимулирования вашего иммунной системы, чтобы создать защиту против вируса. Вакцина вводится вам в организм, и ваши клетки начинают вырабатывать части вируса. Эти части затем вызывают иммунный ответ, который создает антитела и активирует другие части иммунной системы, чтобы защитить вас от настоящей инфекции.

Как долго длится эффект вакцины от COVID-19?

На данный момент точно неизвестно, как долго длится эффект вакцины от COVID-19. Однако исследования показывают, что вакцинация может обеспечить защиту от заболевания в течение нескольких месяцев.

Какие есть побочные эффекты вакцины от COVID-19?

Как и с любыми другими вакцинами, вакцинация от COVID-19 может вызывать некоторые побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут включать в себя боль и покраснение в месте введения, головную боль, усталость и мышечные боли. Однако эти побочные эффекты обычно быстро проходят и не являются опасными.

Кто может получить вакцину от COVID-19?

Вакцинация от COVID-19 доступна для всех людей, которые хотят её получить. Однако вакцинация рекомендуется для тех, кто имеет высокий риск заражения вирусом COVID-19, таких как медицинские работники, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями.

Где можно получить вакцину от COVID-19?

Вакцинация от COVID-19 доступна в большинстве стран мира. В России вакцинация проводится в государственных медицинских учреждениях, а также в частных клиниках.

Заключение

Вакцинация от COVID-19 – это важный шаг в борьбе с эпидемией. Вакцинация помогает нам защитить себя и других от инфекции коронавирусом. Если вы еще не получили вакцину, подумайте о том, чтобы сделать это, чтобы защитить себя и ваших близких.

Связанные вопросы и ответы:

Каковы основные преимущества вакцинации от COVID-19

Вероятность анафилактического шока после введения вакцины – один на миллион случаев. В то время как, например, на популярное жаропонижающее – один на десять тысяч. В сто раз меньше, но боятся все именно прививок.

О том, какие побочные эффекты нас действительно могут ждать после прививки от COVID-19, – рассказала биолог, специалист по промышленным биотехнологиям, известный медицинский блогер Антонина Обласова .

Что значит «применять с осторожностью»?

В инструкции к «Спутнику V» указано, что он «применяется с осторожностью» при определенных заболеваниях (см. инфографику). Однако не надо думать, что это противопоказания. Все перечисленные заболевания – это состояния, которые повышают вероятность того, что:

• их обострение совпадет с поствакцинальным периодом;
• при некоторых из них будет снижена эффективность вакцины, так как, например, при лечении используются препараты, приводящие к снижению активности иммунной системы.

Люди из этого раздела объединены одной общей чертой: это нестабильные состояния, которые вне зависимости от прививки могут в любой момент «рвануть» и привести к гибели. А значит, выше вероятность совпадения по времени данного периода и поствакцинального. Однако человек может быть привит в стадии ремиссии. Тем более что все вакцины неживые и безопасны даже для иммунокомпрометированных лиц.

Что такое побочные эффекты?

Побочный эффект – не обязательно что-то плохое, это просто не целевой эффект. Могут быть и хорошие побочные эффекты. Например, вакцины от ротавируса снижают вероятность диабета во взрослом возрасте. Получается, такой параллельный бонус. Однако сам термин «побочный эффект» уже устарел. В современной медицине любое неблагоприятное, с медицинской точки зрения, событие, возникшее после иммунизации, называется побочное проявление после иммунизации (ПППИ). При том, что оно может и не иметь причинно-следственную связь с вакцинацией.

ПППИ могут быть обусловлены:

• Действием вакцины. Например, аллергическая реакция на входящий в нее компонент.
• Нарушением качества вакцины. Например, нарушение стерильности.
• Ошибками в процессе иммунизации. Например, вакцину ввели не внутримышечно, а подкожно.
• Эмоциональными реакциями. Например, страхом перед иммунизацией, который может привести к обмороку после прививки.
• Совпадением по времени с поствакцинальным периодом. Например, возникает температура, которая на самом деле вызвана другим заболеванием.

*По данным ВОЗ

Зная, что такое побочные проявления, теперь давайте рассмотрим те, что непосредственно связаны с действием вакцины (см. таблицу). Так, вероятность анафилактического шока на вакцину – примерно один на миллион случаев. В то время как, например, на популярное жаропонижающее «Нурофен» – один на десять тысяч. В сто раз меньше! Но принимать препарат при этом никто не боится. Стоит отметить, что во время клинических испытаний мы не всегда можем выявить такие экстремально редкие побочные проявления. Этот один случай на миллион при испытаниях на 40 тысячах человек может не проявиться. Поэтому исследования продолжаются и после выведения вакцины на рынок. Делается это методом сравнения с фоновой частотой событий в популяции. К примеру, мы знаем, что на каждую тысячу человек старше 80 лет приходится по три инсульта в год. Мы всех их привьем и посмотрим: если цифры остались прежними – вакцина никак не повлияла на фоновый уровень, если мы выявим 5 или 10 инсультов, то уже будем разбираться.

Каковы основные риски вакцинации от COVID-19

В настоящий момент ученые разных стран разрабатывают более 200 различных вакцин от COVID-19. Векторные, инактивированные вакцины, генетические (ДНК и мРНК), вакцины на основе рекомбинантных белков — типов много, но результат должен быть один: стойкий иммунитет к коронавирусу. Мы подготовили обзор финалистов, которые наиболее близки к победе в этой гонке.

Pfizer / BioNTech

Ближе всех к финалу в этой вакцинной гонке сейчас американская компания Pfizer, работающая над препаратом в связке с немецкой компанией BioNTech. 18 ноября вышел отчет о том, что третья фаза испытаний мРНК-вакцины завершается. Если раньше ее эффективность оценивалась на уровне 90%, то по уточненным данным она оказалась еще выше: 95%. Иммунитет начинает работать с 28-го дня после первой дозы, но вторая все равно нужна. Воодушевляющая деталь: пожилых пациентов, для которых особенно опасен коронавирус, вакцина тоже прекрасно защищает, ее эффективность в возрастной группе от 65 лет составила 94%. И самое важное: вакцина от Pfizer полностью безопасна. Данные исследования показывают, что ее хорошо перенесли 43 000 участников, никаких серьезных проблем со здоровьем у них не возникло. Лишь 3,8% вакцинированных пожаловались на усталость после прививки и 2% — на головную боль.

Как именно узнали об эффективности вакцины? Сравнением заболеваемости после вакцинации. Среди испытуемых COVID-19 заболели 170 человек, из них 162 — в группе людей, принимавших плацебо. Из восьми человек, которые были привиты вакциной и все-таки заболели коронавирусом, в тяжелой форме переболел только один человек.

Компания пообещала в самые короткие сроки подать заявку в регулирующий орган — Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Если Pfizer получит разрешение на экстренное использование, то уже в 2020 году она выпустит до 50 млн доз вакцин и до 1,3 млрд к концу 2021 года. Ранее объявлялось, что стоимость вакцин от Pfizer и BioNTtech составит $19,5 за дозу

Pfizer планирует задействовать четыре собственных предприятия, три из которых находятся в США и одно в Бельгии, а также немецкие площадки BioNTech — для глобальных поставок по всему миру. Единственным недостатком вакцины эксперты считают условия хранения: дозы препарата для профилактики коронавируса должны храниться при температуре –70 °C. Это значительно затруднит транспортацию и хранение вакцины BNT162b2 и неизбежно скажется на цене. Компания заверяет, что уже все продумала и разработала специальные терморегулируемые контейнеры с сухим льдом, в которых вакцина будет храниться при нужной температуре 15 дней. Каждый контейнер содержит термодатчик с GPS для отслеживания местоположения и температуры каждой партии вакцины по заранее установленным маршрутам дистрибьюторской сети Pfizer.

Будет ли закупать эту вакцину Россия? Когда и по какой цене мы сможем ее купить? Это, к сожалению, пока неизвестно. Но само существование этой вакцины внушает оптимизм и надежду на возвращение к прежней жизни.

Какие вакцины против COVID-19 существуют на сегодняшний день

В минувший вторник Минздравв календарь профилактических прививок вакцинацию от коронавируса. Разбираемся, как это отразится на каждом из нас.

– это документ, утверждаемый Минздравом, в котором определяются сроки и типы вакцинаций. Он обеспечивает наиболее рациональное применение вакцин, в том числе позволяя производителям планировать сроки и объема выпуска препаратов. Прививочный календарь предусматривает два вида вакцинации: профилактическую и по эпидемическим показаниям.

Профилактические прививки обеспечивают иммунизацию против распространенных инфекций, широко распространенных в человеческой популяции: кори, краснухи, паротита, ветряной оспы, дифтерии, гриппа, туберкулеза, гепатита В, столбняка и т.п.

Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится при угрозе возникновения различных эпидемий и вспышек зоонозных инфекций, в том числе для групп риска. Самый известный пример — сезонная вакцинация от клещевого энцефалита. Отметим, что Минздрав отнес прививки от коронавируса к вакцинации по эпидемическим показаниям.

Какие в этом плюсы?

Главное преимущество внесения определенного типа вакцинации в Национальный календарь прививок — это гарантия государства о том, что она будет бесплатна. Согласно«Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в этом случае расходы берет на себя система обязательного медицинского страхования. Чтобы получить вакцину, достаточно предъявить паспорт и полис ОМС в ближайшем прививочном пункте.

Врач клинической фармакологии Чеховской областной больницы, к.м.н. Андрей Кондрахин уточнил, что в приказе Минздрава не указываются наименования препаратов, которые будут использованы для вакцинации.

«Поскольку у нас сейчас зарегистрированы две российские вакцины и еще несколько находятся в разработке, они будут включены в прививочный календарь отдельно», - сообщил эксперт МедПорталу.

Будут ли включены в прививочный календарь вакцины зарубежных производителей со временем, пока неизвестно. Можно предположить, что механизм обеспечения вакцинами от COVID-19 будет тот же, что и при иммунизации от гриппа: привиться российским препаратом можно будет бесплатно в ближайшей поликлинике, зарубежным — за свой счет.

Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» также гарантирует гражданам:

• медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед вакцинацией;
• получение медицинской помощи в случае осложнений;
• социальную поддержку при возникновении серьезных поствакцинальных осложнений;
• отказ от прививок.

То есть можно отказаться от прививки?

Да, любой россиянин может написать добровольный отказ от получения вакцины от COVID-19. Андрей Кондрахин напомнил, что в законе прописана и другая сторона вопроса: отсутствие прививок может повлечь некоторые ограничения.

«Например, в период эпидемии руководство может отправить сотрудника на удаленку в том случае, если его присутствие на рабочем месте несет высокий риск заражения и и дальнейшего распространения инфекции. Могут быть ограничения на посещение театров, музеев и других общественных мест», - сообщил эксперт.

Человеку, отказавшемуся от вакцинации, также может быть отказано в устройстве на работе в образовательное или медицинское учреждение при угрозе эпидемии.

Есть еще один законодательный нюанс: запрет на въезд в страны, пребывание в которых требует конкретных прививок. Например, в некоторые страны Африки можно въехать только после вакцинации от желтой лихорадки. Будет ли справка о прививке от COVID-19 входным билетом в зарубежные страны — пока вопрос открытый.

Что значит уровень приоритета при вакцинации?

Минздрав не только включил вакцинацию от коронавируса в Национальный календарь прививок, но и определил уровни приоритета при вакцинации:

• первый уровень — медицинские работники, педагоги, соцработники, сотрудники МФЦ и люди, имеющие хронические заболевания;
• второй уровень — работники транспортных организаций и энергетики, сотрудники правоохранительных органов, пограничники, военнослужащие, волонтеры, работники сферы услуг и люди, работающие вахтовым методом;
• третий уровень — госслужащие, студенты колледжей и вузов старше 18 лет и призывники.

Как работают вакцины против COVID-19

До сих пор минимальный срок разработки вакцины составлял пять лет и, по статистике, только около 15-30% вакцин, входящих в клинические исследования, доходили до регистрации, напоминает Ясный. Сейчас, когда на разработку вакцины от COVID-19 направлены невероятные усилия, производители стараются максимально форсировать или пропустить какие-то этапы. 

Эффективность вакцины — получение достаточного и долговременного ответа — можно выяснить только экспериментально, объясняет эксперт. Эффективность проверяется в ходе двойных слепых рандомизированных плацебо-контролируемых исследований: участников делят на две группы, одна из которых получает вакцину, а другая — плацебо, причем сами они не знают, в какой оказались группе. 

Требования к безопасности вакцины, которая будет применяться у миллионов здоровых людей, высочайшие, отмечает Ясный. В 50-х годах использование недотестированной вакцины обернулось трагедией: поспешный выпуск недостаточно инактивированной вакцины от полиомиелита привел к заболеванию тысяч детей, десятки погибли.  

Эксперт отмечает: сейчас тоже есть риск, что в оборот попадут недостаточно протестированные вакцины, — разработчикам приходится работать в условиях сжатых сроков и беспрецедентного давления политиков. Поэтому в США девять крупнейших фармкомпаний (Pfizer, Moderna, AstraZeneca, BioNTech, GlaxoSmithKline, Johnson & Johnson, Merck, Novavax и Sanofi) обязались при разработке и регистрации вакцин придерживаться самых высоких стандартов безопасности и строгих научных принципов. А для регистрации вакцины по требованию FDA должно пройти не менее двух месяцев с момента набора половины пациентов в исследование. 

Поэтому так важно, что сразу было запущено больше сотни исследований вакцин против COVID-19: разные научные подходы повышают вероятность, что какая-то часть разработок дойдет до применения.

Какие группы населения имеют приоритет на вакцинацию от COVID-19

Первые сообщения о случаях анафилактического шока после введения вакцины против COVID-19 появились уже в декабре 2020 года. Согласно данным, полученным американскими учеными о вакцинации первой дозой препарата Pfizer/BioNTech, частота случаев развития нежелательных явлений составила 0,2% (всего 4393 случая), из которых 175 случаев относились к категории тяжелых осложнений, включая анафилаксию.

По мере поступления новых данных американские ученые пришли к выводу, что частота анафилаксии для вакцины Pfizer составляет 1 случай на 200 тысяч вакцинированных человек (или 5 случаев на 1 млн), а для вакцины Moderna – 1 случай на 360 тысяч человек (или 2,78 случая на 1 млн вакцинированных человек).

В апреле 2021 года свою статистику опубликовали французские специалисты, рассчитав риски по результатам введения 13,6 млн доз трех видов вакцин против COVID-19. Всего было зарегистрировано 67 случаев анафилаксии, то есть вероятность развития гиперчувствительности составила 0,0005% на введенную дозу. Расчеты показали, что для Pfizer этот показатель составляет 5,86 случая на 1 млн, для Moderna – 4,02 случая на 1 млн и для AstraZeneca – 1,83 случая на 1 млн введенных доз.

При этом 60% людей, у которых развился анафилактический шок на мРНКовую вакцину от COVID-19, уже имели пищевую, лекарственную аллергию, аллергию на укусы ос и др. А 30% из них ранее переживали анафилактический шок. Учитывая, что аллергические реакции в анамнезе есть у трети населения, получается, что у пациентов, которые пережили анафилаксию на мРНКовую вакцину от COVID-19, риск развития гиперчувствительности или иных аллергических состояний был в 2 раза выше, чем для населения в целом.

А что же наш «Спутник V»? По данным первого отчета, предоставленного аргентинскими медиками, на 1,4 млн введенных доз было зарегистрировано 5 случаев анафилаксии, то есть 3,57 случая на 1 млн доз. По данным более полного отчета о применении почти 7 млн доз частота анафилаксии составила 0,0001% (9 случаев), то есть 1,29 случая на 1 млн доз.

Для вакцины «КовиВак» случаев анафилаксии не обнаружено. Хотя это белковая вакцина, и как раз от нее следовало бы в большей степени ожидать развития аллергических реакций. Насчет анафилаксии при введении вакцины «ЭпиВакКорона» тоже нет никакой информации. Увы, обе эти вакцины, особенно «ЭпиВакКорона» уже заслужили довольно плохую репутацию, так что вакцинироваться ими, чтобы свести риски анафилаксии к минимуму — не стоит.

Как долго длится эффективность вакцины от COVID-19

Существуют болезни, оставляющие пожизненный иммунитет – ветрянка, паротит, корь и другие. Новая инфекция, ставшая причиной пандемии, не относится к данной группе, и ответ на вопрос – можно ли заболеть коронавирусом второй раз – утвердительный.

После того, как человек переболел «уханьским вирусом», в организме остаются антитела, которые, по разным данным, сохраняются от 6 до 9 месяцев. Это особые белки, главная задача которых – обезвреживать вирусную инфекцию. Они бывают двух типов:

• IgM – обнаруживаются у тех, кто находится в острой фазе заболевания
• IgG – остаются у переболевших

Наличие IgM не всегда свидетельствует о «заразности» человека, а обнаруженные в крови IgG не означают, что пациент переболел и не заразен. Сразу после болезни концентрация антител в крови довольно высокая, но, со временем, их становится меньше, и спустя несколько месяцев они исчезают полностью. Человек, ранее переболевший коронавирусом, становится вновь восприимчивым к этой инфекции.

Существует интересный вид клеток, участвующих в процессе борьбы с болезнью – Т-лимфоциты, формирующие клеточный иммунитет. Новая коронавирусная инфекция COVID-19 – не единственная в своем роде, у неё есть «родственники» – целое семейство коронавирусов. Некоторые и прежде вызывали вспышки заболеваний, но не настолько масштабные, а масса штаммов регулярно курсирует между людьми, вызывая «стандартное» ОРВИ.

Много людей неоднократно сталкивалось с коронавирусами и раньше, и после выздоровления в их крови остаются Т-лимфоциты, которые «помогали» антителам справляться с инфекцией. При попадании в организм SARS-CoV-2, они снова «вступают в бой», обеспечивая более легкое течение болезни.

Можно ли вакцинироваться от COVID-19, если у человека есть аллергия на определенные компоненты вакцины

В мире существует множество проверенных вакцин, успешно используемых годами для профилактики заболеваний, приводящих к опасным осложнениям. Каждая вакцина вводится по определенной схеме, рекомендованной врачами, это обеспечивает оптимальный иммунитет. 

Например, для вакцинации от туберкулеза достаточно одного введения. При кори, эпидемическом паротите и краснухе вводится комбинированная вакцина в двух дозах. Другие вакцины требуют бустерной дозы, когда приобретенный иммунитет снижается естественным образом. 

Клеточный иммунитет сохраняет информацию об антигенах вирусов, даже после исчезновения антител . При повторном попадании вируса, иммунитет вновь вырабатывает антитела, давая ответ возбудителю. Но клеточный иммунитет может тормозить, не успевая дать защиту от вируса, поэтому во время эпидемий важно поддерживать должный уровень антител.

Коронавирусную инфекцию также можно эффективно сдерживать с помощью вакцин . Поскольку это новый вирус, исследования по нему продолжаются – меняются рекомендации по вакцинации и лечению, рассматриваются новые схемы введения препаратов. В настоящее время ученые обсуждают правомерность введения третьей дозы вакцины. Ранее предлагались одно- и двухэтапная схемы.

Третья доза предполагает разные варианты вакцинации: 

• прививка первоначальным препаратом, но модифицированным под новые штаммы SARS-CoV-2;
• комплексом из разных препаратов.

Какой вариант лучше, пока неизвестно.

Можно ли вакцинироваться от COVID-19, если человек уже переболел коронавирусом

Иллюстративное фото: NUR.KZ/Петр Карандашов

Заслуженный врач России Владимир Круглый рассказал о том, можно ли смешивать разные вакцины при ревакцинации от коронавируса.

Свежая публикация по теме:

Почему вакцину QazVac до сих пор не признала ВОЗ, объяснил Минздрав

Как сообщает Sputnik Казахстан , Круглый в ходе видеомоста Москва - Бишкек – Ереван - Минск - Нур-Султан – Тбилиси рассказал о возможности смешивания разных вакцин - к примеру, если человек привился одной вакциной, а ревакцинироваться планирует другим препаратом.

По словам доктора, этот вопрос должен изучаться дополнительно. В частности, он заявил это, приведя пример о смешивании "Спутник V" и Pfizer.

"Я бы воздержался, потому что это все-таки вопрос, который нуждается в дополнительном исследовании. У нас, насколько я знаю, были только совместные исследования только "Спутник V" и AstraZeneca. Они показали, что это не ухудшает ситуацию и усиливает эффект. Смешение вакцин - вопрос менее изученный. В литературе, медицинском исследовании, противоречивые данные и совсем мало исследований, данных.

Нужна информация о том, что человек привился КовиВак или ЭпиВакКороной, чем ему лучше ревакцинироваться. Или КовиВак привился и она потом пропала, есть "Спутник Лайт" или "Спутник V", - объясняет врач.

По его мнению, делать ревакцинацию другим препаратом можно после того, как будут известны результаты исследований.

"Пока я таких исследований не видел, лучше делать ревакцинацию той вакциной, которая первоначально была использована", - заключил Владимир Круглый.

Ранее о необходимости ревакцинации для казахстанцев высказался доктор Комаровский в эксклюзивном интервью NUR.KZ.