Руководство по подбору очков. Как подготовиться к процедуре

Руководство по подбору очков. Как подготовиться к процедуре

Перед прохождением процедуры проверки остроты зрения никакой особой подготовки нет. Важно только специалисту в период консультации рассказать обо всех беспокоящих вас моментах. Важно вспомнить, в какое именно время суток проявляется проблема, и как она выражается. Продумайте, для чего именно вам необходимы очки: для работы за компьютером, для чтения, для вязания (вышивки и иной ручной работы) и т. д. Если вам ранее уже назначались для ношения линзы или очки, необходимо их взять с собой и продемонстрировать их офтальмологу, так как доктору будет проще правильно выписать назначение, учитывая параметры старых. Если старый рецепт сохранился, его тоже рекомендуется принести.

Перед непосредственным процессом проверки зрения врач-офтальмолог или оптометрист проводит детальную и подробную беседу, для того чтобы получить как можно больше информации о состоянии вашего здоровья, состоянии ваших глаз и о факторах, которые могут повлиять на остроту зрения.

Не стоит забывать о медикаментах, которые пациент принимает на момент проверки зрения, так как некоторые лекарства могут влиять на остроту зрения в период терапии (побочный эффект). Среди таких препаратов:

• тиазидные мочегонные средства;
• тетрациклин;
• средства от псориаза;
• транквилизаторы;
• оральные контрацептивы;
• блокаторы кальциевых каналов;
• нейролептические препараты;
• антидепрессанты;
• антиаритмические средства;
• противовоспалительные средства нестероидного типа;
• фенотиазины;
• препараты, предотвращающие эректильную дисфункцию;
• успокоительные;
• стимуляторы ЦНС;
• антигистамины;
• антидепрессанты;
• противосудорожные средства;
• антибиотики;
• скополамин;
• антихолинергические средства и т.д.

На основании всех опросов и диагностики доктор приступает к непосредственной процедуре проверки остроты зрения и подбора очков.

Подбор очков. Как выбрать линзы для очков

На вопрос «Как подобрать очки?» нельзя дать исчерпывающий ответ, не уделив внимания выбору линз. Если вам нужны очки для коррекции зрения , выбор подходящей модели необходимо начинать с посещения офтальмолога. Он определит и то, какое именно у вас нарушение зрения, и то, какова его степень. При этом используется не только таблица с буквами и символами, напечатанными шрифтом различного размера, но и специальные приборы. Специалист указывает необходимые вам параметры линз в рецепте, по которому вы определитесь с тем, какие очковые линзы выбрать.

Запишись на бесплатный подбор очков

Наши специалисты помогут подобрать правильные очки

Наиболее распространенные очки для зрения – это:

• для дали – предназначены для постоянного ношения и позволяют хорошо видеть предметы, которые находятся на большом расстоянии от вас;
• для близи – нужны для чтения или работы, выполняющейся на сравнительно небольшом расстоянии от глаз;
• для средней дистанции – например, для просмотра телевизора или работы за компьютером.

Бифокальные линзы позволяют решать две задачи, пользуясь одной парой очков. Они состоят из двух частей: верхняя предназначена для того, чтобы смотреть вдаль, а нижняя – для чтения.

Очки с прогрессивными линзами используются для зональной коррекции зрения. Они позволяют хорошо видеть объекты, которые находятся и вдалеке, и поблизости от вас, и на среднем расстоянии. Чаще всего рецепты на такие линзы выписываются людям с возрастной дальнозоркостью – пресбиопией.

Линзы в очках могут быть как стеклянными, так и пластиковыми. С точки зрения оптических свойств разницы между ними нет. Однако стоит иметь в виду, что:

• стеклянные более тяжелые, они могут разбиться, они не устанавливаются в безободковые оправы и не могут быть асферическими или прогрессивными, зато их сложно поцарапать и они обладают отличной устойчивостью к высокой температуре;
• пластиковые – их поверхность довольно легко поцарапать, зато они легкие и прочные, при разбивании не образуют острых режущих осколков, могут быть практически любой формы и сложного оптического дизайна.

Проем ободка оправы. Расчет оправы

Для правильного действия очков, корригирующих аметропию глаз, большое значение имеет положение очковых линз относительно центров зрачков глаз пациента. Очковые оправы должны подбираться в соответствии с межзрачковым расстоянием пациента, указанным в рецепте. Однако, в большинстве случаев, межцентровое расстояние оправы — Mp превышает межзрачковое расстояние пациента A . Для изготовления очков без призматического действия необходимо сместить линзу в проеме ободка оправы на некоторую величину C , добившись, чтобы оптический центр линзы располагался напротив зрачка глаза пациента. Величина смещения C при симметричном расположении глаз пациента, рассчитывается по формуле:

C1 = Mp — A/2

При асимметричном расположении глаз, величина смещения рассчитывается отдельно для правого и левого глаза:

C1пр. = Мр — Апр.

С1лев. = Мр — А лев.

Межцентровое расстояние оправы можно измерить линейкой, а можно прочитать на заушнике оправы. Например: маркировка на заушнике:

52-16-95 означает, что межцентровое расстояние оправы равно 68мм (52+16), а длина заушника до изгиба равна 95мм.

Диаметр очковой линзы, необходимый для изготовления очков, определяется по формуле:

Дл = L+2C1+пр.,

где L — наибольший размер проема ободка оправы;

2C1 — удвоенная децентрация;

пр. — припуск на обработку.

Припуск берется 1-2 мм для ручной обработки; 3-4 мм — для автоматической или полуавтоматической обработки.

Очки, обладающие заданным призматическим действием, возможно изготовить с использованием стигматических линз, сместив оптический центра линзы относительно зрачка глаза пациента.

Для определения диаметра линзы необходимо:

• рассчитать величину смещения оптического центра линзы относительно зрачка глаза пациента:

С2=^/Fv`,

где ^ — призматическое действие, заданное в рецепте.

• рассчитать суммарную величину смещения оптического центра линзы относительно геометрического центра проема ободка оправы:

С = С1+-С2

Знак в формуле зависит от направления основания призмы и задней вершинной рефракции линзы. Так, например, при смещении положительной линзы к носу, положение основания призмы получаем у носа, при смещении отрицательной линзы — у виска. Для упрощения использования формулы можно воспользоваться таблицей (с учетом алгебраического знака C).

Bas N +

Bas T —

Формла для определения диаметра линзы приобретает вид:

Дл = L + 2/C/ + пр.

Значительно упростит работу оптика-консультанта по определению необходимого диаметра линз специальная линейка.

Линейка представляет собой приспособление с выдвижными картами, на которых нанесены концентрические окружности различного диаметра и метки-перекрестия, устанавливаемые на горизонтальном штрихе по межзрачковому расстоянию пациента.Оправа располагается на линейке симметрично относительно вертикальной линии и по окружностям, имеющим цифровые обозначения, определяется минимальный диаметр линз для установки в данную модель оправы.

Следует заметить, что необоснованное использование линз большого диаметра приводит к быстрому изнашиванию алмазных кругов и увеличению машинного времени при обработке краев линз.

Алгоритм подбора очков. Влияние аддиации на коридор прогресии

С одной и той же аддидацией короткий коридор будет расширять зону для близи, но создавать больше искажений по бокам от коридора в средней части линзы, чем длинный коридор. Это может осложнить адаптацию к очкам. При небольшой аддидации этот эффект заметен мало. При большой — нужно принять во внимание пожелания пациента: кто‐то посчитает выгодным пожертвовать переходной зоной и получить более комфортную зону для близи, а кто‐то — сохранить переходную зону, но получить менее комфортную зону для близи.

Поскольку общая полезность конструкции линзы основана на тщательном балансе между ясностью зрения и визуальным комфортом, современные прогрессивные линзы редко строго «жесткие» или «мягкие» по дизайну, а представляют собой хорошо продуманный компромисс между этими двумя подходами. Так что коридор 14‒15 мм в большинстве случаев дает удобные промежуточную и ближнюю зоны.

В некоторых заметках рекомендуется выбирать более длинный коридор при аддидации ≥ 1,75 D.

Но в большинстве случаев четкие рекомендации относительно выбора длины коридора на основании конкретных числовых значений рефракции и аддидации не встречаются. В основном все сводиться к теореме Минквица, пожеланиям пациента, его анатомии и привычкам, и к тому, что к длинному коридору новички адаптируются быстрее.

Обсуждения темы на форуме OptiBoard:

1. Corridor length change in free-forms
2. change from PALs to short corridor PALs
3. Up to add 1.50, short or long corridor?
4. Short corridor vs Long corridor

Теорема Минквица

В переводе на простой для практики язык теорема Минквица звучит так:

«Ширина коридора прогрессии пропорциональна его длине и обратно пропорциональна аддидации.»

Подбор прогрессивных очков всегда должен строиться на том, что предпочитает пациент, поэтому рекомендации по выбору коридора прогрессии не могут быть строгими. Но если пациенту важна промежуточная зона, то нужно выбирать длинный коридор, и чем больше аддидация, тем длиннее он должен быть.

Алгоритм подбора астигматических очков. Очки при астигматизме: правильная диагностика и правила подбора

Астигматизм распространенное отклонение зрения в современном мире. Данный дефект зрения характеризуется неправильной (разной) кривизной роговицы и хрусталика. Наиболее доступным, достаточно эффективным и максимально простым способом коррекции зрения при данном недуге, являются очки со специальными линзами для астигматов, которые не просто корректируют зрительные функции, но и замедляют прогрессирование недуга.
В астигматических очках, кроме правильных, корректирующих зрительные функции линз, с неравномерно изогнутой поверхностью, важную роль играет и сама оправа, которая должна обеспечить правильную посадку.

Так ли необходимы очки при астигматизме?

Очки при астигматизме позволяют не просто поправить зрительные функции глаза человека, но и притормозить прогрессирование дефекта. В настоящее время астигматизм является одним из самых популярных случаев обращения к офтальмологу. Астигматизм не лечится.

Полностью откорректировать зрительные функции возможно с помощью хирургического вмешательства, но, к сожалению, данная процедура далеко не всегда доступна и её проведение возможно только при соответствии различных факторов.

Подбор очков при астигматизме осуществляется только специалистом после обязательного осмотра пациента. При выборе кривизны линз учитываются все индивидуальные особенности пациента и степень прогрессирования дефекта. Основной задачей пациентов с астигматизмом является обязательное выполнение всех рекомендаций лечащего доктора. Как относительно самого подбора очков, так и их ношения и т.д.

Ношение астигматических очков обязательно в случае активного прогрессирования дефекта, если наблюдаются явные проблемы со зрительными функциями. Если же недуг был диагностирован случайно, а степень отклонения не высока, то пациенту показано наблюдение у врача на протяжении определенного времени, и не более того. Необходимости, на этом этапе, подбирать и носить очки, нет.

В случае с запущенной формой данного дефекта носить такие очки необходимо в обязательном порядке. Особенно важно это для пациентов, у которых наблюдается сильное и резкое снижение остроты зрения.

Подобрать очки , которые смогут правильно корректировать астигматизм, намного легче взрослым пациентам, чем детям. У взрослых органы зрения закончили своё формирование, а вот детские глаза продолжают меняться.

Обеспечение правильной фокусировки с помощью очков для детских глаз очень трудно, но это нужно сделать обязательно.

Часто, в силу некоторых причин, пациент отказывается от ношения корректирующего аксессуара. Дети очень стесняются надевать очки при астигматизме, опасаясь реакции со стороны сверстников. Примерно такие же комплексы и у взрослых. Однако, такое игнорирование проблемы способно только усугубить ситуацию, поскольку астигматизм в запущенной форме способен спровоцировать развитие такого заболевания, как косоглазие и амблиопия.

Если же зрительные функции начать корректироваться в раннем возрасте, это может позволить избежать более серьезных проблем связанных со зрением в дальнейшем, в более поздние годы, когда стойкая патология уже выработается.

То есть, назначаются такие офтальмологические приборы не просто так. Следует прислушаться ко всем рекомендациям офтальмолога, так как это позволит подстраховатся от более серьезных проблем со зрением в дальнейшем.

Правильно подобрать астигматические очки может только офтальмолог, проведя для этого осмотр и полное инструментальное исследование зрительных функций пациента. Это необходимо для определения причин, типа и степени выраженности зрительного нарушения.

Правила подбора астигматических очков

Подбор астигматических очков представляет собой многоступенчатый процесс обследования зрительной системы.

Основные этапы:

• Проверка остроты зрения отдельно каждого глаза при помощи специальных таблиц. Вначале проверка проводится без инструментов коррекции, а после пациенту надевают специальную оправу. Один глаз в ней плотно закрыт пластиной, а перед вторым глазом врач попеременно размещает цилиндрические линзы.
• Определение степени и вида рефракции. Используя авторефрактометр в темной комнате, офтальмолог определяет размеры и степень кривизны роговицы, диаметр зрачка и расстояние между зрачками.
• Биомикроскопия. Обеспечивает детальное изучение внутриглазной структуры, благодаря использованию специального микроскопа.
• Офтальмоскопия — этим методом исследуется глазное дно.
• УЗИ глаз.
• Компьютерная кератометрия. Позволяет оценить кривизна роговицы по нескольким заданным меридианам.

И так, коррекция астигматизма при помощи специальных очков показана в том случае, если погрешность зрения составляет от одной и более диоптрий. Специфичность астигматических очковых линз заключается в том, что они призваны исправлять зрение по двум направлениям: по вертикали, и по горизонтали. Именно поэтому они отличаются неравномерным изгибом, и больше напоминают овал, либо растянутую сферу.

Подбор сферических очков. Оптический дизайн

Линзы для очков имеют разную форму. Издавна в очках устанавливаются сферические линзы, характерная особенность которых заключается в том, что радиус их кривизны одинаков по всей поверхности. Они широко применяются для коррекции близорукости и дальнозоркости.

У асферических линз радиус кривизны меняется от центра к краю. За счет этого улучшаются их оптические свойства: при изменении радиуса оптическая сила остается прежней, а оптическая зона в центре линзы расширяется. Это позволяет избавиться от аберраций (искажений), которые особенно ощутимы при расширении зрачка в вечернее время и, соответственно, повысить качество зрения. Их можно устанавливать в очки, предназначенные для людей, которым нужны линзы с высокой оптической силой. Подходят они и для коррекции астигматизма. Сфероцилиндрические линзы также применяются для коррекции астигматизма.

Ранее в очках, предназначенных для коррекции возрастной дальнозоркости, так называемой пресбиопии, использовались бифокальные линзы, которые состоят из двух оптических зон с разными характеристиками. Сейчас им на смену пришли линзы с прогрессивных дизайном, у которых есть множество преимуществ.

В прогрессивных линзах оптическая сила плавно меняется от верхней части к нижней. За счет этого человек одинаково хорошо видит на всех дистанциях, не только вблизи и вдали, но и в средней зоне, то есть на расстоянии 1-2 метра от глаз. За счет этого одни и те же очки можно использовать, чтобы смотреть вдаль, читать, смотреть телевизор или работать за компьютером. Они тоже используются в очках, предназначенных для коррекции пресбиопии.

Оптометрия (подбор очков).

Книга "Оптометрия (Подбор очков)"

Книга включает разделы геометрической оптики, физиологической оптики, описание основных средств оптической коррекции, подробное изложение методов подбора очков, правила их выписывания, методику наблюдения за пациентами, пользующимися очками, особенности коррекции различных дефектов зрения. Пособие предназначено для врачей-офтальмологов, оптометристов и очковых оптиков.

Таблица для подбора очков для чтения. 5 советов, как подобрать очки для чтения правильно

Время чтения 8 мин.

С возрастом качество зрения начинает ухудшаться и читать становится затруднительно. Для решения этой проблемы назначаются специальные очки для чтения. Подбирать аксессуар необходимо по рекомендациям врача и результатам обследования.

Какие бывают окуляры для чтения?

Для чтения могут назначаться монофокальные и бифокальные очки. Коррекция зрения на разных расстояниях выполняется при помощи прогрессивных линз. Существуют специальные линзы, которые могут использоваться для работы за компьютером и чтения.

Однофокальные и бифокальные очки

Однофокальные очки , плюсовые, собирательные линзы. Их назначают для пациентов с дальнозоркостью и пресбиопией. Такие изделия можно приобрести уже в готовом виде.

Бифокальные очки имеют более сложную конструкцию. Вверху располагаются области для дали, внизу , для чтения. Их рекомендуется использовать, если человек плохо видит вблизи и вдаль.

Очки с бифокальными линзами имеют большое количество недостатков:

1. Главный , резкий переход между двумя зонами, который создаёт дополнительную нагрузку на глаза. Период привыкания занимает много времени.
2. Для комфортного использования бифокальных изделий необходимо выработать несколько сложных привычек. Движения головы и глаз должны быть согласованными. Например, при взгляде вверх нужно приподнимать подбородок.

ВАЖНО. При резких поворотах или наклонах головы возникает тошнота и резкая головная боль.

Раньше такие изделия заменяли две пары очков, но сейчас они устарели и практически не используются. Существует ряд более комфортных вариантов коррекции плохого зрения.

Прогрессивные очки для чтения

Прогрессивные очки называют мультифокальными. Они позволяют корректировать зрение на разных расстояниях, при этом не перегружая глаза. Верхняя часть , зона для зрения вдаль, нижняя , для близи. Увеличение рефракции идёт плавно, так как радиус кривизны постепенно уменьшается во всех направлениях.

В современных моделях прогрессивных очковых линз искривления минимальны, и заметны только на этапе привыкания. Они дают чёткое зрение на любом расстоянии.

Внешне они практически ничем не отличаются от однофокальных.

Несмотря на большое количество положительных характеристик прогрессивные очки имеют свои минусы:

1. Подбор такой оптики проводится только на основе специального рецепта врача. Предварительно пациент проходит комплексное обследование. Процесс подбора оптики займёт довольно много времени.
2. Прогрессивные линзы подойдут не всем. Они имеют противопоказания: косоглазие и катаракта.
3. Из-за сложной технологии изготовления, изделия имеют повышенную стоимость.
4. Длительный период привыкания. Около 10-15% пациентов возвращаются к использованию простых линз.

Даже в самых современных моделях присутствуют некоторые зоны видимости, которые передают изображение с незначительным искажением.

Очки для чтения и работы за компьютером

Очки, что предназначены не только для чтения, но и для работы за компьютером имеют специальные покрытия. Они защищают глаза от вредных бликов и холодного цветового спектра.

Эффект от применения компьютерных очков:

• устранение чувства усталости с глаз,
• повышение чёткости изображения,
• снижение сухости глаз,
• увеличение работоспособности.

При работе за компьютером человек не будет ощущать дискомфорта, но возможны некоторые цветовые искажения.

СПРАВКА. Рекомендуется отдавать предпочтение изделиям с мягким янтарным светофильтром.

На линзах имеется небольшая желтизна, тёплые тона не нагружают глаза. Если профессиональная деятельность требует точного соответствия цветов, то нужно выбирать хроматические линзы.

В каком возрасте следует покупать аксессуар?

Точного возраста, когда нужно покупать очки для чтения не существует. Необходимость коррекции зрения определяет врач после исследования состояния хрусталика. В большинстве случаев первые очки с +1 Д назначаются в возрасте от 45 до 50 лет.

После 65 лет зрение перестаёт ухудшаться, так как хрусталик полностью теряет упругость.

Возрастная близорукость может возникать на фоне некоторых заболеваний:

• рассеянный склероз,
• анемия,

Согласно статистике женщины начинают испытывать проблемы со зрением при чтении раньше чем мужчины. К числу провоцирующих факторов такого отклонения относится приём успокоительных, антидепрессантов и спазмолитиков.