Что может быть если больно глотать? Почему боль усиливается при глотании?

Что может быть если больно глотать? Почему боль усиливается при глотании?

У некоторых пациентов болит в горле исключительно при глотании или симптоматика при данном действии усиливается. Преимущественно неприятное ощущение связано с развитием простудных заболеваний, которые могут возникнуть после переохлаждения организма или при переменчивой погоде. Болезненность может беспокоить с одной стороны или распространяться на все горло .

Нередко подобный признак бывает следствием не воспалительной реакции, а связан с другими причинами:

• аллергическая реакция, при которой симптомы проявляются только при воздействии аллергена;
• химическое, термическое воздействие на слизистую оболочку;
• механическое повреждение слизистой глотки, которое может произойти при проглатывании острого предмета, употреблении твердой пищи, вследствие чего также нередко возникает внутреннее кровотечение;
• венерические болезни – гонорея, сифилис глотки.

Изображение 1.2. Болевой синдром бывает связан с рефлюкс-эзофагитом, при котором дополнительно тревожит изжога, ощущение кома в горле.

При заболеваниях ЖКТ пациенту больно глотать слюну или еду

Сильные болевые ощущения в горле , которые беспокоят или усиливаются в момент глотания, бывают спровоцированы болезнями пищеварительной системы. Неприятные проявления возникают на фоне стеноза пищевода, диафрагмальной грыжи, воспалении слизистой оболочки пищевода, онкологических опухолях в ЖКТ. Учитывая множество причин, которые могут вызвать болезненность при глотании, стоит обращаться к врачу.

Больно глотать, но горло не болит. Тонзиллит

Если боль в горле не проходит неделю и дольше, речь может идти об ангине — тонзиллите, говоря иначе. Представляет собой воспаление миндалин (небных). Это наиболее частая причина длительного болевого синдрома. 

Развивается болезнь также по инфекционным причинам. Как показывает практика, особую роль в деле становления патологического процесса играют золотистые стафилококки.

Иная пиогенная флора, клебсиеллы, представители нестандартной флоры, вроде гонококков, хламидий, наиболее часто они проникают в ротовую полость при орально-генитальных контактах.

Признаки недостаточно патогномоничны (характерны) для болезни.

Проявления следующие: жгучие, не проходящие ноющие боли в горле и ротоглотке в целом, экссудация интенсивного характера (выделяется гной в больших количествах), становление гнойных пробок (особых комковидных структур с резким гнилостным запахом), неприятные ощущения при дыхании, возможен отек тканей горла.

Это крайне опасное состояние, чреватое летальным исходом. Опухшие миндалины могут перекрыть просвет гортани, и больной попросту задохнется.

Также объективно выявляется гиперемированный зев, краснота объясняется воспалением, белый налет в глотке, обусловленный жизнедеятельностью флоры, рыхлая структура ротоглотки. Почти всегда наступает гипертермия — повышение температуры тела.

Лечение проводится с использованием все тех же препаратов, как и при терапии фарингита. Поскольку процесс обычно более активен, упор делают на антисептики и антибактериальные препараты.

Боль в горле при глотании с одной стороны. Боль в горле при глотании: причины, запись к врачу

Диденко Владимир Андреевич

Статью проверил доктор медицинских наук
Голубев Михаил Аркадьевич

Акт глотания — довольно сложный, так как в нем участвует множество мышц, нервов. Боль в горле при глотании — распространенный симптом, с которым приходят на прием к врачу, он может указывать на воспаление, травмы или более серьезные состояния. Боль может затрагивать лишь одну сторону горла, быть тупой, острой и даже распространяться на другие области. Эти факторы имеют решающее значение при постановке диагноза и, следовательно, назначении лечения.

Боль в горле при глотании

При длительно существующей боли в горле и присоединении других тревожных симптомов нужно​, что можно сделать по телефону​или через интернет.

Конечно, далеко не всегда боль в горле указывает на серьезные заболевания. Она может сопровождать респираторные инфекции, например, простуду, грипп. Но все же ее длительное существование может указывать на серьезные болезни, например, воспаление миндалин (ангина), горла, а также на ряд патологий нервной системы.

Дополнительные симптомы имеют решающее значение, они позволяют поставить диагноз, но для его подтверждения необходимо дополнительное обследование. Так какие болезни и состояния нужно исключить?

Воспаление горла и миндалин

горла — одна из самых распространенных причин боли в горле при глотании и даже без действия раздражителей. Возбудителями воспаления могут стать собственная микрофлора полости рта, а также ряд других микроорганизмов.

При появлении следующих симптомов необходимо записаться на прием к врачу​:

• увеличение лимфатических узлов, появление болезненности. Реакция может наблюдаться с одной или обеих сторон;
• боль в горле;
• отек и покраснение горла — основные симптомы воспаления десен;
• повышение температуры тела в различных пределах;
• появление налета на миндалинах.

Тонзиллит — инфекционное воспаление миндалин, входящих в лимфоглоточное кольцо Пирогова. Это одна из самых распространенных причин сильной боли в горле при глотании, а также без него. Раздражителем может выступать еда, напитки, независимо от их температуры. Спровоцировать воспаление миндалин могут вирусы, бактерии, а также грибки.

Симптомами воспаления миндалин можно считать:

• отек и покраснение миндалин;
• появление пятен на миндалинах;
• формирование неприятного вкуса и запаха изо рта;
• значительное повышение температуры;
• симптомы интоксикации;
• снижение работоспособности.

Эпиглоттит

Это воспаление надгортанника, который расположен в задней части глотки и препятствует проникновению попадания пищи в дыхательные пути. Кроме боли при глотании, к числу характерных симптомов можно отнести:

• трудность при глотании (дисфагия);
• повышение температуры тела;
• повышенное слюноотделение.

Грибковая инфекция

Грибковая инфекция может поражать не только полость рта, но и горло. Грибковое воспаление связано с рядом неприятных симптомов и ощущений. Дрожжеподобные грибки рода Candida могут входить в состав нормальной микрофлоры полости рта и в норме не причинять никакого вреда. Но при действии предрасполагающих факторов активируется чрезмерный рост и начинается воспаление.

Записаться на прием к врачу​ нужно при появлении следующих симптомов:

• изменение или потеря вкуса;
• появление налета на языке, внутренней стороны щек, по линии смыкания губ, на миндалинах;
• характерен неприятный запах изо рта: кислый;
• в тяжелых случаях может повышаться температура тела и ухудшаться общее самочувствие.

Воспаление пищевода

Воспаление пищевода, или эзофагит, имеет множество причин. В первую очередь необходимо исключить рефлюксную болезнь, как одну из самых частых причин. Хроническое раздражение глотки пищеварительным соком провоцирует воспаление.

Нельзя забывать про аллергические реакции, а также травму. К числу наиболее вероятных симптомов можно отнести:

• боль при глотании, в груди;
• боль в животе;
• изменение голоса;
• хронический кашель;
• частая изжога;
• тошнота.

Травма горла

Травма горла — довольно редкий диагноз, но все же возможный. После травмы, даже если она хроническая, может формироваться боль при глотании и при действии других раздражителей.

Причиной травмы могут стать не только царапины, проникновение инородных предметов, но и длительное воздействие горячей пищи. Особенно опасны химические ожоги.

В зависимости от места и степени травмы симптомы варьируются, так как боль при глотании может быть только на одной стороне и распространяться по пищевой трубке. Травма горла и пищевода — причина записаться на прием к врачу​.

Как проходит диагностика?

Тактика лечения зависит от поставленного диагноза. Для его постановки врач может рекомендовать различные тесты и методы обследования. К числу обязательных методов исследования можно отнести:

• Бактериальный посев

Бактериальный посев позволит выяснить причины воспаления и определить чувствительность возбудителя к действию лекарств.

• Анализ крови

Анализ крови может подсказать наличие инфекции.

• Рентгенография

Рентгенография с введением контрастного вещества поможет оценить состояние глотки пищевода и других структур. Для более детального исследования может понадобиться КТ.

Болит горло, больно глотать температуры нет. Причины одностороннего болевого синдрома

Если болит горло с одной стороны, чаще речь идет о воспалительных патологиях вирусного и инфекционного генеза. Несколько реже о других факторах становления проблемы.

Дискомфортные ощущения, при бактериальном поражении глотки, возникают из за токсинов, которые выделяются микроорганизмами в процессе жизнедеятельности.

Если имеет место вирусный процесс , то причина болевых ощущений иная: это тип простейших способен размножаться только внутри клеток организма, при этом убивая их.

Грибковая же микрофлора прорастает сквозь слизистые оболочки и кожные покровы и даже костную ткань, разрывая межклеточные связи — это и есть причина болезненных ощущений.

При глотании слюны, происходит механическое раздражение пораженных тканей, и саднящее чувство усиливается.

Фарингит

Воспалительное поражение ротоглотки. Не всегда процесс протекает симметрично, порой возможно одностороннее вовлечение мягкого неба и структур глотки.

Причины болезни кроются в инфекционном поражении анатомических структур. Чаще всего патология обуславливается гноеродной флорой (стафилококком, стрептококком альфа- и бета-гемолитическим), нетипичными представителями флоры, вирусами герпеса, папилломы человека.

Симптомы весьма неспецифичны. Среди них: интенсивные жгучие боли с одной или обеих сторон, дискомфорт при глотательных движениях, нарушения общего состояния пациента, слабость, сонливость, гипертермия (повышение температуры тела до субфебрильных и фебрильных отметок), нарушения дыхания.

Горло красное, возможен кашель с выделением небольшого количества вязкого секрета (экссудата), но встречается несколько реже, чем при иных заболеваниях отоларингологического профиля.

Обязательный атрибут фарингита — нарушения голосовой функции. Способность говорить может пропасть полностью либо частично (голос становится хриплым, сиплым).

Терапия консервативная. Применяются НПВП, антибиотики, глюкокортикоиды в крайних случаях, антисептики в форме растворов.

Фарингомикоз

Характеризуется неравномерным поражением ротоглотки.

По своему характеру это фарингит, только спровоцированный грибковой флорой рода Кандид. Причины заключаются в нарушении работы иммунитета.

Симптоматика, помимо основных названных проявлений, дополняется кисловатым привкусом, кислым запахом изо рта, белым творожистым налетом на языке и глотке.

Тонзиллит

Нередко процесс охватывает только одну миндалину (суть патологии кроется в воспалении небных миндалин которых две). Потому так часто встречается неравномерный характер болевых ощущений.

Патология провоцируется стафилококками (золотистыми), зеленящими стрептококками, хламидиями, микоплазмами, уреаплазмами, вирусами герпеса, папилломавирусом.

Симптомы достаточно специфичны. Это односторонние боли в горле жгучего, тянущего характера, усиливаются при глотании, иррадиируют (отдают) в зубы, шею, челюсти. Так же характерна опухлость лимфоузлов на шее, нарушения дыхания по типу одышки или удушья.

Это опасное проявление, вполне способное закончиться отеком тканей глотки и асфиксией.

Также наблюдаются зуд в предверии мягкого нёба, повышение температуры тела, проблемы с общим состоянием. Объективно отмечается покраснение горла, рыхлость его структуры, налет с одной или обеих сторон.

Иное название тонзиллита — ангина.

Лечение классическое, комплексное. С применением противовоспалительных, антибиотиков, иных названных препаратов. Для нормализации иммунитета рекомендуется принимать иммуномодуляторы.

Ларингит острого или хронического характера

Боли обычно имеют диффузный характер, перемещаются с одного места на другое.

При латентном течении патологии характерно, что болит правая сторона горла, а затем левая, но дискомфорт постоянный не имеет связи с глотанием.

Усиливается неприятное ощущение только при кашле, дыхании, разговоре.

Суть патологического процесса кроется в воспалении слизистой оболочки начальных отделов нижних дыхательных путей.

Симптоматика поражения гортани включает в себя помимо болевых ощущений разной степени интенсивности: нарушения дыхания (чаще всего дает отек горла и в перспективе асфиксию), изменения голоса, сухой кашель лающего, непреходящего характера, который сохраняется даже в темное время суток.

Такой симптом не снимается классическими препаратами.

Что делать, если больно глотать слюну. Основные причины

Боль в горле может быть:

• ноющей, тупой;
• давящей либо колющей;
• двусторонней или односторонней;
• постоянной, нарастающе-стихающей.

Каждый из этих видов боли указывает на возможную причину заболевания.

Например, если дискомфорт ощущается постоянно, боль не усиливается в процессе глотания, это указывает на вероятность заболевания другого, находящегося рядом, органа, например, щитовидной железы. Такие симптомы могут свидетельствовать об увеличении размеров щитовидной железы (при раке, гипертериозе и т. д.).

Частой причиной неприятных ощущений в области горла является механическое или химическое повреждение тканей. В первом случае обычно боль односторонняя, во втором чаще всего двусторонняя. Дискомфорт при глотании и першение также может быть следствием аллергической реакции .

Наиболее частая причина боли в горле — образование очага инфекции. Чаще всего такие симптомы возникают при следующих заболеваниях:

• Тонзиллит (или ангина) — инфицирование небных миндалин вирусами, грибковыми, бактериальными микроорганизмами. Для этого недуга характерно усиление болевых ощущений в горле при глотании, головная боль и покраснение миндалин. Боль может быть двухсторонней или ощущаться с одной стороны.
• Ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани) — болезнь, причиной которой могут быть самые разные факторы. Обычно ларингит является сопутствующим синдромом при ОРВИ, иногда возникает в результате поражения бактериями, чаще всего — стрептококками и стафилококками. Также может быть следствием химического (алкоголем, табачным дымом, концентрированным раствором кислот/щелочей, пищевыми специями) и термического (в результате приема чрезмерно горячей пищи, напитков) воздействия. Часто встречается у учителей, лекторов, певцов и представителей других профессий, связанных с необходимостью длительное время перенапрягать голосовые связки. Характерная симптоматика ларингита: сухость в гортани, першение, болевые ощущения при проглатывании, сухой кашель, охриплость голоса.
• Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки. В зависимости от этиологического фактора различают вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический, травматический острый фарингит, а также вызванный воздействием раздражающих факторов. При остром фарингите беспокоит першение и боль в горле, сухой и порой мучительный кашель. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений, реже выше. В случае выявления острого фарингита на фоне другого заболевания (например, ОРВИ), к клиническим признакам фарингита добавляются проявления основного заболевания (кори, скарлатины, гриппа и других). Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Пациентов беспокоит ощущение першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущение инородного тела, не мешающее приему пищи, но заставляющее часто производить глотательные движения
• Аденоидит . Эта болезнь — воспаление увеличенных носоглоточных миндалин — чаще всего наблюдается у детей до десяти лет. Сопровождается выделением гнойно-слизистого секрета, затруднением дыхания через нос, заложенностью , болевыми ощущениями в ушах.
• Грипп. При этом недуге наблюдаются симптомы общей интоксикации организма. Помимо болезненных ощущений в носоглотке грипп сопровождается умеренно-выраженной либо сильной болью во всех частях тела, высокой температурой (до 39 градусов и выше). Часто наблюдаются головные боли, озноб, общая слабость, интенсивное потоотделение.
• ОРВИ. Для острых респираторных вирусных инфекций характерны проявления светобоязни, увеличенное слезотечение, насморк , кашель. Мышечные боли невыраженные, как и головные, температура повышается до 37,5-38,5 градусов.

Сильно болит горло температуры нет. Как избавиться от боли?

Чтобы устранить болевой синдром, необходимо иметь ясное представление о его происхождении.

Если источник боли — инфекционное воспаление, то из медикаментов помогут препараты, включающие парацетамол и ибупрофен, которые обладают также жаропонижающим действием. Хороший анальгезирующий эффект окажут рассасывающие таблетки или спреи.

При микробных поражениях ротоглотки невозможно обойтись без полоскания. Для этого используются:

• Растворы аптечных антисептиков.
• Солевые и содовые растворы, для приготовления которых необходимо пол чайной ложки соли или соды растворить в стакане теплой воды. Для усиления антимикробного эффекта в жидкость добавляют пару капель йода или перекиси водорода. Использовать можно и готовый солевой раствор Аквалор Горло .
• Отвары лекарственных трав (ромашки, календулы, шалфея). Готовится жидкость для полоскания путем заваривания 1 столовой ложки сухого сырья стаканом кипятка.

Для снятия отека слизистой и устранения болевого синдрома полоскать нужно как можно чаще.

Из народных способов лечения на ранней стадии заболевания помочь могут паровые ингаляции, теплые компрессы на область гортани, обильное питье, приготовленное из клюквы, меда, имбиря.

Если через 3 дня сильная боль в горле не утихает и температура остается высокой, нужно вызвать врача.

При аллергическом воспалении ротоглотки, когда закладывает нос, ощущается першение и боль в горле, важно скорее купировать приступ, приняв таблетку антигистаминного средства. Прием анальгетиков в данном случае не имеет смысла. Чтобы избавиться от раздражителя, необходимо тщательно прополоскать горло и промыть нос солевым раствором . Нарастание отека гортани и удушье требуют немедленного вызова скорой помощи.

При дегенеративных поражениях слизистой горла, вызванных термическим фактором, курением, профессиональными вредностями, показаны восстановительные процедуры. Помимо отказа от вредных привычек, необходимо:

• регулярно полоскать горло солевыми изотоническими растворами для увлажнения и регенерации слизистой;
• смазывать горло облепиховым маслом;
• принимать витаминные комплексы, содержащие витамины А, С, группы В;
• обеспечить увлажнение воздуха в помещении;
• практиковать закаливающие процедуры, дыхательную гимнастику, правильно питаться.

Боль в горле с одной стороны при глотании без температуры. Причины боли в горле

Клинические проявления воспалительных заболеваний, при которых наблюдается боль в горле, имеют свои особенности в зависимости от локализации:

● Фарингит — воспаление задней стенки глотки. Для него характерны внезапно возникающие ощущения першения и сухости в горле, боль в горле, а также болезненность при глотании.

● Тонзиллит — воспаление лимфатических желез (миндалин). Миндалины по бокам глотки краснеют, отекают, покрываются налетом.

● Ларингит — воспаление гортани, затрагивающее голосовые связки. Сопровождается не только болью в горле, но и осиплостью голоса, неприятными ощущениями во время разговора, сухим лающим кашлем.

Причины болезненности в разных отделах горла — в вирусной, бактериальной инфекции или других заболеваниях.

Вирусные инфекции. Многие респираторные инфекции повреждают слизистую оболочку глотки и гортани, поражают нервные окончания. Чаще всего острую боль в горле вызывают следующие вирусные инфекции или Причиной острой боли в горле могут быть:

● грипп и другие ОРВИ;

● инфекционный мононуклеоз;

● ветрянка;

● корь.

Часто боль в горле сопровождается затруднением глотания, высокой температурой, слабостью и интоксикацией. К ним может добавиться увеличение шейных лимфатических узлов, ломота в суставах.

Бактериальные инфекции. Наиболее распространенные заболевания, при которых болит горло:

● Ангина или острый тонзиллит – острое воспаление бактериальной природы. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк группы А. Также возбудителями ангины могут быть стафилококки и другие бактериальные возбудители, а у ослабленных людей – грибковая инфекция.

● Дифтерия —опасное инфекционное заболевание, вызываемое Corynebacterium diphtheriae . При дифтерии чаще поражается ротоглотка,

● Скарлатина — фаринготонзиллит, вызываемый другой опасной бактерией, пиогенным стрептококком.

У бактериальных инфекций, как правило, есть характерные симптомы. Боль при глотании развивается стремительно, растет температура тела, на небе и миндалинах появляется налет, а под челюстью увеличиваются лимфатические узлы. При скарлатине на лице и теле появляется сыпь. При дифтерии на слизистых в горле образуются плотные пленки.

Другие патологические причины. Болезни других органов и систем, которые могут сопровождаться болью в горле:

● аллергия;

● синдром хронической усталости;

● неврастения;

● остеохондроз шейного отдела;

● железодефицитная анемия;

● дуодено–гастро–эзофагальный рефлюкс²;

● патологии щитовидной железы³;

● лейкоз;

● периодонтит;

● невралгия языкоглоточного нерва⁴.

Физиологические причины. Иногда неприятные ощущения возникают и у здоровых людей. Горло может болеть из-за:

● резких перепадов температуры;

● сухого или загрязненного воздуха^{5, 6}

● курения;

● употребления алкоголя;

● горячей или слишком холодной еды или напитков;

● действия агрессивной химии;

● передозировки капель или спреев для носа;

● слишком интенсивного использования средств для полоскания горла без медицинских показаний;

● употребления некоторых лекарственных средств, например, холиноблокаторов⁷;

● процедуры ФГДС или бронхоскопии.

Неприятные симптомы также бывают после операций на ЛОР-органах, так как в процессе травмируют ткани.

Клинические проявления воспалительных заболеваний, при которых наблюдается боль в горле, имеют свои особенности в зависимости от локализации:

• Фарингит — воспаление задней стенки глотки. Для него характерны внезапно возникающие ощущения першения и сухости в горле, боль в горле, а также болезненность при глотании.
• Тонзиллит — воспаление лимфатических желез (миндалин). Миндалины по бокам глотки краснеют, отекают, покрываются налетом.
• Ларингит — воспаление гортани, затрагивающее голосовые связки. Сопровождается не только болью в горле, но и осиплостью голоса, неприятными ощущениями во время разговора, сухим лающим кашлем.

Причины болезненности в разных отделах горла — в вирусной, бактериальной инфекции или других заболеваниях.

Вирусные инфекции

Многие респираторные инфекции повреждают слизистую оболочку глотки и гортани, поражают нервные окончания. Чаще всего острую боль в горле вызывают следующие вирусные инфекции:

• Грипп и другие ОРВИ;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Ветрянка;
• Корь.

Часто боль в горле сопровождается затруднением глотания, высокой температурой, слабостью и интоксикацией. К ним может добавиться увеличение шейных лимфатических узлов, ломота в суставах.

Бактериальные инфекции

Наиболее распространенные заболевания, при которых болит горло:

• Ангина или острый тонзиллит – острое воспаление бактериальной природы. Наиболее частым возбудителем ангины является бета-гемолитический стрептококк группы А. Также возбудителями ангины могут быть стафилококки и другие бактериальные возбудители, а у ослабленных людей – грибковая инфекция.