Омикрон: лечение взрослых и детей в разные дни болезни

Омикрон: лечение взрослых и детей в разные дни болезни

Омикрон определяется довольно просто. Так как это один из вариантов коронавируса, то выявляется он точно также, как и другие виды: через ПЦР-тест . Для этих целей берется мазок из носоглотки и ротоглотки.

Исходя из практических наблюдений, ученые сделали вывод, что ПЦР даст положительный результат в конце инкубационного периода. При омикроне у взрослых он составляет до 6 дней. Имейте в виду, что тест может выявить коронавирус до первых симптомов омикрона. Поэтому если вы находились в одном помещении с человеком, у которого были признаки ОРВИ, то целесообразно спустя 72 часа сдать ПЦР. Своевременное выявление инфекции позво

Если признаки омикрона подтвердились исследованием, то врач назначает лечение, формат которого зависит от возраста пациента и его общего состояния здоровья, риска возникновения осложнений. Для доктора не принципиально знать, какой штамм вируса у больного, так как лечение в обоих случаях схоже.

Более точная информация нужна более для статистики и проведения исследований. Для этих целей проводят изучение генома вируса или его фрагмента в лабораторных условиях, которое называется секвенирование. Определив присутствие важных мутаций, можно идентифицировать сам омикрон. На сегодняшний день разработано специальное тестирование для оперативного определения нового штамма, которое будет активно применяется после прохождения регистрации. В домашних условиях определить конкретный вариант коронавируса пока невозможно.

Категорически не рекомендуется заниматься самолечением и начинать пить таблетки, которые вы привыкли принимать во время простуды. Например. омикрон не воспринимает антибиотики, а бесконтрольный прием препаратов такого профиля нарушает микрофлору, снижает защитные возможности организма. Тромболитические препараты необходимо принимать также только по назначению врача, так как в случае неверной дозировки или вида лекарства может возникнуть сердцебиение и внутреннее кровотечение.

Источник: https://science.ru-land.com/stati/effektivnoe-lechenie-omikron-u-vzroslyh-i-detey-plan-na-kazhdyy-den

Связанные вопросы и ответы:

Какие симптомы Омикрон-вируса могут наблюдаться у взрослых и детей

Впервые вирус омикрона был обнаружен в начале 2021 года в Южной Африке, где он вызвал всплеск заболеваемости коронавирусом. Предполагается, что новый штамм развился в организме человека со слабым иммунитетом. Возбудитель сумел адаптироваться к действию защитных сил и видоизменился. Главным отличием штамма коронавируса омикрон от предыдущих вариантов являются множественные мутации. Ученые называют этот процесс «микроэволюцией» — вирус приспособился к окружающей среде, в том числе к действию антител в организме уже переболевших или вакцинированных людей.

Омикрон за счет большего числа мутаций является более заразным, чем дельта. Один пациент с новым штаммом может передать инфекцию 3-3,5 человекам против 0,8 у предыдущих версий вируса. Всего за полгода возбудитель распространился по миру. Случаи заражения омикроном зарегистрированы более чем в 100 странах мира, включая Россию. В Министерстве здравоохранения РФ подчеркивают, что следят за ситуацией. Большинство случаев заражения являются привозными из-за границы, но уже встречаются и локальные факты инфицирования. Омикрон вызывает заболевание у детей, чего не наблюдалось при распространении других штаммов коронавируса.

Может ли новая инфекция обходить иммунитет? Как омикрон ведет себя в организме вакцинированных и переболевших людей? Точных данных пока нет. Известно, что у граждан, прошедших полный курс вакцинации против Covid-19, риск заболеть при контакте с новым коронавирусом омикрон снижен, но пока не известно, какое количество антител формирует надежный барьер на пути инфекции.

Какие лекарства могут быть использованы для лечения Омикрон-вируса у взрослых и детей

Программа лечения коронавирусной инфекции, в том числе вызванной омикрон-штаммом, регламентирована документами ВОЗ, на основании которых в каждой стране выпускаются методические рекомендации. Сейчас в России действует 14 версия клинического протокола (от 27 декабря 2021 года), в которой уточнены данные по особенностям омикрона и новейшим вариантам терапии. Ключевой задачей лечения называют предупреждение развития пневмонии, ОРДС, сепсиса.

Большинство пациентов с Омикрон-штаммом COVID-19 проходят лечение дома под контролем семейного врача. Основу терапии составляют немедикаментозные меры, такие как теплое питье, промывание носа , регулярное проветривание и увлажнение воздуха. Пациентам, которые проживают вместе с семьей, рекомендуется по возможности изолироваться в отдельной комнате. При среднетяжелом или тяжелом течении болезни назначаются следующие группы препаратов:

• Этиотропные средства . При терапии омикрон-штамма COVID-19 по показаниям применяются синтетические противовирусные медикаменты. Также используют препараты альфа-интерферона, антиковидную плазму, человеческий иммуноглобулин .
• Патогенетические препараты . В амбулаторных условиях возможен прием ингибиторов янус-киназ, антикоагулянтов , ингаляционных форм ГКС. Для пациентов на стационарном лечении дополнительно применяют ингибиторы интерлейкинов, системные ГКС, антагонисты рецептора ИЛ-6.
• Симптоматические лекарства . С учетом клинических проявлений омикрона назначаются жаропонижающие препараты из группы НПВС, назальные деконгестанты , мукоактивные и бронхолитические средства.
• Инфузионные растворы. Больным с тяжелым течением COVID-19 показано внутривенное вливание солевых и коллоидных растворов под контролем суточного диуреза и динамики артериального давления.

Как лечить Омикрон-вирус у взрослых и детей в первые дни болезни

Входными воротами в организм новорожденных и детей до года является желудочно-кишечный тракт, в который вирус проникает через слизистые. Поэтому симптомы омикрона у малышей до 1 года часто похожи на симптомы ротавирусной инфекции — грудничок становится вялым, капризным, плохо спит, плачет, может отказываться от еды. К признакам омикрона у детей от рождения и до 5 лет, кроме повышения температуры, относят понос и рвоту.

Важно: бить тревогу необходимо, если у ребенка высокая температура — выше 38,0 °С, которую трудно сбить приемом жаропонижающих лекарств, и нетипичное поведение — вялость, появление неровного или учащенного дыхания, рвота и понос. Это наиболее опасные симптомы омикрона у детей до года.

У детей постарше также меняется поведение — появляются усталость, сонливость, ребенок может жаловаться на головную боль и тошноту. Это происходит вследствие развития интоксикации. Одновременно поднимается температура, может появиться учащенное сиплое дыхание. После попадания омикрона в организм симптомы болезни отмечаются, как правило, на 2-3 день, но могут появиться и позднее — вплоть до 7 дня от начала заражения.

Почему штамм Омикрон опасен для детей до 1 года

Штамм коронавируса омикрон может быть более опасным для детей в связи с тем, что частота дыхания у них выше, чем у взрослых, и это делает их более восприимчивыми к содержащемуся в воздухе возбудителю. По сравнению с предыдущими волнами болезни при течении омикрона у детей первых лет жизни сильнее выражены симптомы заболевания верхних дыхательных путей — насморк, кашель, першение в горле.

У детей раннего возраста начиная с младенчества педиатры стали чаще диагностировать бронхиолит — осложнение болезни, характерное для штамма омикрон, который размножается в бронхах ребенка и легко поражает их. Омикрон вызывает это осложнение из-за анатомических особенностей дыхательных путей малышей первого года жизни. Чем меньше возраст ребенка, тем уже просвет бронхов, богаче их кровоснабжение и тем более рыхлой является слизистая. Поэтому если новорожденный или ребенок 1 года жизни заболел омикроном, у него может развиться бронхит . В результате просвет бронхов быстро перекрывается из-за отека и большого количества слизи. В этом случае ребенка нужно срочно госпитализировать.

Помните: дети в возрасте до одного года находятся в особой группе риска заражения омикроном.

Для какого возраста Омикрон наиболее опасен

Тем не менее наиболее опасным это заболевание считается для детей в возрасте от 2 до 5 лет. Именно у них чаще всего омикрон протекает с поражением верхних дыхательных путей и бронхов, при котором требуется госпитализация.

Родителям необходимо срочно вызывать врача на дом при симптомах омикрона у ребенка 1 года жизни, если у малыша проявился хотя бы один из указанных симптомов:

• Температура 38,0 °C или выше, особенно если она не сбивается парацетамолом.
• Вместе с лихорадкой появилась сыпь.
• Ребенок отказывается от груди или бутылочки со смесью или ведет себя не так, как обычно.
• Малыш обезвожен — например, его подгузники не очень влажные, у него запавшие глаза, нет слез при плаче.

Родителям необходимо вызывать скорую помощь при следующих симптомах омикрона у ребенка 1 года жизни:

• Скованность шеи.
• Впервые начались судороги: малыш не может перестать дрожать, у него необычно холодные руки и ноги.
• Бледная, пятнистая, синяя или серая кожа.
• Слабый, стонущий высокий плач, не похожий на обычный.
• Малыш сонлив, и его трудно разбудить.
• Малыш дышит с трудом и втягивает живот под ребра.
• Выбухает родничок.
• Младенец не реагирует, как обычно, и заторможен.

В каких случаях ребенка с омикроном необходимо госпитализировать в стационар:

• Температура выше 38,5 °С или ниже 36,0 °С, а также при длительности лихорадки выше 38,0 °С более 5 дней.
• Одышка (тахипноэ), не связанная с лихорадкой, составляет более 20 % от возрастной нормы (до 1 года — более 50, от 1 до 5 лет — более 40, старше 5 лет — более 30 дыханий в минуту).
• Тахикардия, не связанная с лихорадкой, составляет более 20 % от возрастной нормы (до 1 года — более 140, от 1 до 5 лет — более 130, старше 5 лет — более 120 ударов сердца в минуту).
• Сатурация ≤ 95 %.
• Угнетение сознания (сонливость) или повышенное возбуждение, отказ от еды и питья.
• Судороги.
• Отсутствие положительной динамики или ухудшение состояния на фоне проводимой терапии через 5 дней после начала заболевания.

Как лечить Омикрон-вирус у взрослых и детей в средние дни болезни

На сегодняшний день лекарства, доказавшего свою эффективность при борьбе с ковидом, не существует. Действующие на территории РФ протоколы лечения предполагают применение рекомбинантного интерферона в различных формах (назальная, ректальная). При этом согласно последней версии методических рекомендаций Минздрава, данных об эффективности и безопасности противовирусных средств у детей с инфекцией COVID-19 к настоящему времени очень ограничены и не позволяют сделать однозначный вывод о преимуществе, бесспорной эффективности и безопасности какой-либо из предлагаемых тактик.

В случае бессимптомного, легкого и среднетяжелого течения болезни (если ребенок не находится в группе риска тяжелого течения SARS-CoV-2) рекомендуется симптоматическая терапия и поддержание комфортного микроклимата в помещении:

• Обильное питье.
• Температура воздуха 18–22 °С, влажность — 45–60%, регулярное проветривание помещения.
• Для облегчения состояния жаропонижающие препараты (на основе парацетамола или ибупрофен).
• Следить за «красными флагами».

SARS-CoV-2 антибиотиками не лечится! Антибактериальная терапия назначается только, когда врач диагностирует наличие бактериальной инфекции, например, при наличии выраженных бактериальных изменений в анализах крови или среднего отита при осмотре отоскопом.

При более тяжелом течении COVID-19 показана госпитализация.

Стоит ли вакцинировать ребенка?

Прививка позволяет снизить как собственные риски заболевания ребенка, так и риски тех, кто с ними контактирует. Вакцина не дает 100% защиты от COVID-19, но позволяет уменьшить шансы осложнений. Родителям, которые принимают решение о вакцинации своего ребенка, стоит учесть следующее:

• У детей до 1 года и старше 12 лет наблюдается более тяжелое течение SARS-CoV-2, чем у мальчиков и девочек других возрастов.
• Ребенок, имеющий сопутствующее заболевание или пороки развития, входит в группу риска тяжелого течения инфекции. Некоторых короновирус может привести к летальному исходу.

В США, Канаде, Израиле, ряде государств ЕС и странах Латинской Америки вакцинируют детей с пятилетнего возраста. В КНДР препараты вводят с 3 лет, а на Кубе — с 2 лет. На территории РФ зарегистрирована двухкомпонентная вакцина «Спутник М» для детей 12–17 лет. Она отличается от взрослой тем, что ее концентрация в 5 раз ниже, чем в препарате для взрослых. К концу 2023 года планируется завершить все фазы исследования по вакцине для детей 6–11 лет.

Если вы заметили у своего ребенка признаки заболевания, выявить омикрон у детей поможет ПЦР-тест на коронавирус. Сделать его вы можете в клинике «Чудо Доктор». Свяжитесь с нашими сотрудниками по одному из телефонов клиники или через сайт. Также у нас вы можете получить грамотную помощь педиатра при лечении омикрона у детей.

Как лечить Омикрон-вирус у взрослых и детей в последние дни болезни

Омикрон – одна из мутаций вируса SARS-CoV-2 (коронавируса). Впервые он был обнаружен в ЮАР и Ботсване в ноябре 2021 года. Главным отличием омикрона от вариантов мутаций альфа-, бета- и гамма является:

• высокая способность к заражению (контагиозность);
• высокая вероятность заразиться при наличии антител как после перенесенного заболевания, так и после вакцинации;
• высокая заболеваемость среди детей и подростков (возможно, из-за невысокого уровня вакцинации у детей и подростков до 18 лет).

Существуют различные вариации или так называемые сублинии омикрона.

• ВА.1, которая в настоящее время уже имеет свои мутации. Например, ВА.1.1. Ее особенностью является инфицирование даже при имеющихся антителах. Поэтому для защиты от данного вируса необходимо иметь высокий уровень антител.
• ВА.2 был обнаружен 4 января. У него также есть свои отличительные признаки:

1. активно распространяется в развитых странах с высоким уровнем коллективного иммунитета;
2. большее количество инфицированных (по сравнению с ВА.1);
3. высокий риск заражения контактным способом;
4. высокая смертность при отсутствии вакцинации.

• В апреле 2022 года были выделены новые вариации – это ВА.4 и ВА.5. В ЮАР в настоящее время данные мутации вызывают 66% от всех заражений. Уже сейчас доказано, что ВА.4 и ВА.5 являются очень «заразными» и чаще вызывают осложнения.

Штамм кентавр

Один из новых штаммов коронавируса – это кентавр. Он является разновидностью омикрона. Впервые штамм появился в Индии, затем перешел в США, Канаду, Германию, Англию и Австралию.

Как показывают исследования, штамм кентавр более устойчив к вакцинам против коронавируса. Осложнения на легкие при заражении этим штаммом встречаются реже, поскольку он концентрируется в верхних дыхательных путях.

Европейский центр профилактики и контроля заболеваний считает эту разновидность коронавируса более заразной. Так как это относительно новый штамм, ученым не удалось провести достаточное количество исследований, чтобы понять, какие осложнения он может вызвать. Известно, что симптомы похожи на симптомы ОРВИ: температура, ломота в теле. Также могут появиться такие симптомы, как боль в животе, тошнота, расстройство пищеварения. Отличительным симптом штамма кентавр является боль в горле, охриплость голоса и боль в глазах. Потеря обоняния встречается крайне редко. Также у пациентов наблюдается быстрая утомляемость и появление боли в мышцах. Эта разновидность омикрона способна поражать центральную нервную систему.

ДНК данного штамма коронавируса имеет большое количество мутаций. Причем, некоторые из них затрагивают особый белок, который позволяет вирусу крепиться к клеткам хозяина. Это дает большое преимущество вирусу, позволяя быстрее распространяться и быть устойчивым к иммунитету.

Многие мутации этого вируса похожи на разновидность штамма дельта. По этой причине, люди, переболевшие дельтой, имеют иммунитет и к кентавру.

Выяснено, что тяжелее переносят течение болезни те люди, которые имеют сердечно-сосудистые заболевания, страдающие сахарным диабетом и лица, с хроническими заболеваниями.

Для того чтобы обезопасить себя от заражения данной разновидностью коронавируса, необходимо соблюдать простые правила гигиены и стараться меньше находиться в общественных местах.

Какие меры предосторожности следует принимать при лечении Омикрон-вируса у взрослых и детей

В разные периоды пандемии рекомендации по лечению коронавирусной инфекции претерпевали ряд изменений. Схема лечения омикрона отличается в зависимости от возрастной группы и общего состояния здоровья пациента, тяжести патологического процесса, риска осложнений. В глобальном смысле предполагается снижение числа госпитализаций и, как следствие, смещение основной нагрузки со стационаров на амбулаторное звено.

Пациентам следует помнить, что категорически нельзя заниматься самолечением: принимать антибиотики и тромболитические препараты. Вирусы невосприимчивы к антибиотикам , бесконтрольный приём этих препаратов приведёт к дисбалансу микрофлоры, снижению защитных резервов организма и прогрессированию заболевания. Даже при более агрессивных вариантах решение о назначении антибиотиков принимает врач, исключительно в случае доказанных бактериальных осложнений и с учетом чувствительности бактериальной флоры. Противосвертывающие же препараты могут вызвать или усугубить имеющиеся анемию и тромбоцитопению, привести к сердцебиению и внутреннему кровотечению, поэтому тоже могут приниматься только по назначению врача и при мониторировании коагулограммы (исследование, оценивающее состояние свёртывающей системы крови).

Чем же тогда лечиться?

Пациенту доступны традиционные методы лечения: обильное питье, прием витаминов С, D, витаминов группы В и магния, симптоматическая терапия: прием ибупрофена или парацетамола при температуре 38⁰С. Часто терапевтами рекомендуются противовирусные препараты (например, гриппферон). Если температура 38⁰С и выше держится более трех дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Какие дополнительные меры могут быть приняты для лечения Омикрон-вируса у детей

Чтобы узнать, чем лечить омикрон у ребенка, обращайтесь к педиатру в клинику «РебенОК» в Москве. Терапия коронавирусной инфекции, вызванная омикрон-штаммом, регламентируется документами Всемирной организации Здравоохранения. В нашем медицинском центре используются клинические протоколы, в которых уточняется информация по особенностям омикрона. За основу медикаментозной терапии взято предотвращение развития сепсиса, пневмонии и ОРДС.

Лечение омикрона у детей в преобладающем большинстве случаев проводится дома под наблюдением лечащего врача. За основу взяты немедикаментозные меры, которые включают частое теплое питье и промывание солевым раствором носовых ходов. Рекомендована ежедневная влажная уборка. Увлажнение воздуха в помещении и регулярное проветривание. Больного рекомендуется изолировать в отдельной комнате.

Среднетяжелое или тяжелое течение требует использования следующих групп лекарств:

• Коллоидные и солевые растворы для инфузий – вливание проводится в стационарных условиях под контролем динамики артериального давления и объема суточного выделения мочи.
• Симптоматические препараты – для понижения высокой температуры используются жаропонижающие средства из группы НПВС. Также для борьбы с кашлем назначаются бронхолитические и мукоактивные средства. Для облегчения носового дыхания используются препараты для эндоназальной инстилляции.
• Патогенетические препараты – назначаются ингаляционные формы ГКС (глюкокортикостероиды), антикоагулянты в амбулаторных условиях.

Экспертное мнение врача

При омикрон-штамме используются синтетические противовирусные препараты, иммуноглобулин человека G, а также антиковидная плазма. Лекарства должен назначать врач после получения результатов проведенных исследований. Самолечение недопустимо.

Дополнительные меры по лечению Омикрона у детей

Для лечения Омикрона у детей, как правило, используются немедикаментозные меры, направленные на предотвращение развития осложнений. Важно помнить, что лечение должно проводиться под наблюдением лечащего врача.

Немедикаментозные меры

• Частое теплое питье
• Промывание солевым раствором носовых ходов
• Ежедневная влажная уборка
• Увлажнение воздуха в помещении
• Регулярное проветривание
• Изоляция больного в отдельной комнате

Медикаментозное лечение

В случае среднетяжелого или тяжелого течения Омикрона у детей могут быть использованы следующие группы препаратов:

• Синтетические противовирусные препараты
• Иммуноглобулин человека G
• Антиковидная плазма

Важно помнить, что лекарства должны быть назначены врачом после получения результатов проведенных исследований. Самолечение недопустимо.

Если вам нужна помощь в лечении Омикрона у вашего ребенка, обращайтесь к педиатру в клинике «РебенОК» в Москве. Наш медицинский центр использует клинические протоколы, которые базируются на информации о особенностях Омикрона.

Какие дополнительные меры могут быть приняты для лечения Омикрон-вируса у взрослых

В ЮАР случаи заражения были выявлены среди молодых людей, у которых коронавирусная инфекция всегда протекает легче. Поэтому ученые вначале не были уверены, что инфекция будет переноситься легко пожилыми людьми. Однако сегодня врачи подтверждают, что омикрон-штамм менее отрицательно влияет на легкие, и поэтому вызывает более легкое течение заболевания. В результате исследований выяснилось, что чаще вирус поражает верхние дыхательные пути.

При этом, он обладает крайне высокой заразностью. Ученые нашли этому объяснение. Попадая в верхние дыхательные пути, новый штамм размножается быстрее Дельты в 70 раз и, следовательно, им проще заразиться. Однако в носоглотке и бронхах вирус менее опасен, чем в легких.

В отличие от Дельты, Омикрон распространяется с огромной скоростью и каждые 3-4 дня увеличивает число инфицированных в 2 раза. Несмотря на все принятые меры.

Самые распространенные симптомы нового штамма:

• головная боль;
• ринит;
• боль в горле.

Дополнительно могут наблюдаться такие признаки, как сильная усталость, ломота в теле, потливость по ночам.

Температура повышается не всегда, и это – тревожный признак. Врачи считают, что данный симптом довольно опасен и на него нужно обязательно обращать внимание при диагностике. По мнению специалистов, пониженная температура может свидетельствовать о поражении гипоталамуса и гормональных нарушениях. Возможно, в головном мозге нарушаются сосудистые процессы и происходят сбои в функционировании механизмов терморегуляции. Негативные изменения опасны более высокой вероятностью тромбообразования.

Как лечить Омикрон-вирус у взрослых и детей с сопутствующими заболеваниями

Первоначально о коронавирусной инфекции было известно очень мало. Впрочем, врачи сразу же выяснили, что она относится к группе ОРВИ, а значит, и базовые рекомендации были такие же, как при лечении гриппа.

На сегодняшний день уже внесены коррективы в схемы лечения коронавирусной инфекции на основании тех данных, что получены за период борьбы с пандемией. Они отражены в временных методических рекомендациях «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» от 14 декабря 2022 года.

Соблюдение карантина

Если почувствовали, что заболеваете (появилась слабость, температура, кашель, насморк, головные боли) – первым делом обеспечьте себе полную изоляцию. Оставайтесь дома. Не навещайте родственников и друзей (особенно, если это дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями). Если родственники живут с вами – отселитесь на время в отдельную комнату, либо соблюдайте дистанцию – 1,5 м. Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены.

И обязательно вызовите врача!

Медикаментозное лечение

Терапия COVID-19 может быть этиотропной (направленной на устранение причины заболевания), патогенетической (для коррекции нарушений, которые возникли в организме под действием вируса) и симптоматической (для борьбы с насморком, температурой и болью в горле).

Для этиотропной терапии чаще всего применяют противовирусные препараты (фавипиравир, молнупиравир, нирматрелвир+ритонавир, ремдесивир), моноклональные антитела, интерфероны. Эти препараты способны нейтрализовать вирус и замедлить или остановить его размножение.

Для патогенетической терапии могут использоваться инфузионные растворы, мочегонные средства (помогают предотвратить отек мозга и легких). При обструкции бронхов возможно назначение бронхолитиков в ингаляционной форме (сальбутамола, фенотерола).

Для симптоматического лечения используются:

• Ибупрофен и парацетамол – помогают снизить температуру и уменьшить воспаление. Врачи рекомендуют «сбивать» температуру выше 38–38,5˚ С или более низкую, если она плохо переносится, вызывает головную боль и частое сердцебиение.
• Растворы на основе морской воды – показаны для промывания и полоскания при насморке, заложенности носа и боли в горле. Кроме того, могут использоваться сосудосуживающие назальные капли и спреи, которые уменьшают отечность слизистой носа, а для уменьшения боли в горле – растворы антисептиков.
• При кашле врач может назначить противокашлевые (бутамират) и отхаркивающие (ацетилцистеин) средства.

Ну и, разумеется, как при ОРВИ или гриппе пейте больше жидкости: воду, морсы, компоты.